输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一，具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能。可见，通畅的输卵管，是怀孕的必备条件！如果输卵管的任何部位发生粘连堵塞都可能导致精卵无法结合，或者受精卵无法顺利进入子宫着床，受孕困难。部分女性的输卵管已经严重堵塞，需要借助试管婴儿技术才能怀孕。那输卵管不通能不能做试管婴儿？成功率能有几成呢？
输卵管是否通畅，我们可以通过一些方法检测出来。但很遗憾的是，输卵管的推动能力好坏，目前没有好的检测方法。
检测输卵管通畅程度的几种方法
常用的是输卵管碘油造影（HSG）。既然是 常用，说明用处还是很大的。医生会根据不孕的时间、可能的原因，来选择是否需要做HSG。
造影的时间一般在月经干净后3天到排卵之前，造影前不要有性生活，白带检查正常等等。造影后1周禁性生活，当月 好不要尝试怀孕。
不过现在的造影剂比较先进，一般代谢很快，假如不小心当月怀上，多数也没有问题。保险一点，等下次月经来过再试孕。
其他的方法包括：
1、输卵管通液术：目前基本被淘汰，误差太大；
2、超声引导下输卵管造影：这个方法有点新颖，也不错的，但是还没有大范围开展，未来可能是一种趋势；
3、宫腔镜或者腹腔镜下的输卵管通液术：这种方法除了检查，还带有治疗的作用，但是一般不会首选，多数是输卵管造影发现问题后，或者伴有其他疾病需要做宫腹腔镜手术同时处理。
但是女性朋友也无需一听输卵管不通就觉得不会生育了，具体还是要视情况定论。
输卵管堵塞的部位不同，程度不同，性质不同，治疗方法也有差异，具体需要介入治疗还是试管助孕，应根据自身意愿和医生的建议进行选择。
一、选择性输卵管造影（SSG）
这个治疗是通过造影剂和通液药物溶液（有抗炎和防止粘连作用）的流体压力对输卵管管腔产生挤压、分离，从而避免了假性堵塞的现象。
对不能完全复通的输卵管再行导丝介入，简单地讲，就是用液体和导丝去疏通输卵管管腔，就像捅下水道一样。
适用情况：通而极不畅和基本不通或堵塞的时候，可以考虑尝试这个方法。
二、宫腔镜检查+输卵管通液术
这是通过镜头和操作杆，从阴道、宫颈，进到宫腔，直接观察宫腔的形态和输卵管子宫开口的情况。就是说可以看到房间里面的情况。
适用情况：如果造影时候提示输卵管近端堵塞，尤其是在宫角附近；或者造影发现宫腔有充盈缺损（黏连或占位）。
能全面评估子宫腔的情况，检查到问题的同时，还可以同步解决这些问题。比如宫腔黏连或内膜息肉，可以分解黏连，暴露输卵管的子宫开口，切除息肉等等。简单的病情，可以在门诊操作。
三、腹腔镜检查+输卵管通液术
有点象宫腔镜手术，只是换成在下腹部穿刺进盆腹腔，看到的是子宫表面、输卵管表面和卵巢等盆腔的情况。也就是看到的是房间外墙和管道表面的情况。
适用情况：几乎不孕的病人都可以选择，尤其是有伞端或盆腔黏连者，或是有痛经者（往往存在子宫内膜异位症）。
能够解决盆腔中出现的问题：输卵管表面黏连或扭曲，发现子宫内膜异位症病灶，可以电灼处理，有卵巢囊肿，可以同时剥离，等等。
四、宫腹腔镜联合手术
由于上述的手术方法，都存在一些局限性，临床上可以选择宫腔镜和腹腔镜联合手术。
宫腔镜和腹腔镜，各管一部分，又能同时在手术室进行，所以是目前 常用的联合手术方式。我们可以想象一下，房间里外都看到了。而且，联合手术时，很多费用可以合并计算，比单独分开手术的叠加，要便宜许多。
五、试管婴儿
试管婴儿用取自双方的精子和卵子，在体外处理培养出早期受精卵，再移植到宫腔里。
适用情况：输卵管堵塞、通而及不畅，或存在其他问题时。
输卵管不通能不能做试管婴儿？
输卵管堵塞可以复通后试孕，可有些情况做手术也通不了，另外一种情况是输卵管远端积水比较严重，即使把积水去掉，输卵管通了，但输卵管里面的纤毛已经受损，运输不了受精卵；如果还有生育需求可以直接考虑试管婴儿辅助生育。
输卵管不通能不能做试管婴儿？输卵管堵塞患者是可以做试管的。输卵管堵塞是做试管婴儿的一个指征，输卵管堵塞影响卵子和精子的结合，而试管婴儿首先采用体外受精的方式，然后将卵子和精子人工培养成囊胚后再移植到女性体内，因为避开了输卵管的输送，所以女性做试管婴儿成功率非常高。但也要结合患者自身的年龄、卵巢功能还有男方的精液质量。除非是输卵管有积水，那么要先处理一下，不然会影响（试管婴儿）成功率。
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