美中宜和问诊室第十五期：宝宝冬季常见病巧处理

天气越来越冷，早晚温差也非常大，对于抵抗力较弱的孩子来说，一不小心就容易感冒， 近这段日子，很多医院的儿科每天都处于爆满状态，医护人员也是加班加点连轴转……宝宝常见病的处理方法不知道、不了解？不用怕

本期美中宜和问诊室，我们再次邀请到了北京美中宜和北三环妇儿医院儿科主任樊曦涌，来为各位爸爸妈妈们分忧解难，希望能帮助到您。

北京美中宜和北三环妇儿医院儿科主任

樊曦涌

北京大学儿科学博士(MD)

荷兰乌特勒支大学新生儿学博士(PHD)

毕业后赴澳大利亚昆士兰大学进行新生儿脑损伤相关博士后研究，任研究助理，研究成果令一种新药进入二期研究阶段

曾赴悉尼科技大学继续做医学研究工作，研究成果获悉尼科技部门奖励

2014年获得澳大利亚医师资格证书

在国际SCI学术期刊及国内医学杂志发表论文十余篇，参编《新生儿颅脑超声诊断学》和《新生儿神经病学》

答疑解惑专区

Q1：如何判断孩子生病了?

A1：1、 常见也 容易发现孩子生病的就是发烧；2、拉肚子，而且次数多的时候，家长一定要开始重视；3、孩子特别疲惫，精神不好；4、宝宝出现烦躁不安，平时很安静的孩子突然特别不听话，哭闹难以安慰，特别是6个月以内的小婴儿，家长要注意。

Q2：当宝宝生病了，什么时候去看医生比较合适?

A2：一般 常见的就是带着宝宝来医院看发烧的，其实孩子出现发烧，家长不用太过着急去医院，如果孩子精神头好，家长可以在家先观察。但是，如果发烧持续长且度数高就要去医院了；除了发烧并且伴有吐泻的情况，也是需要及时看医生；还有就是当宝宝出现精神不好，脸色发白，甚至出现呼吸比较急促、困难的时候也是要立即看医生； 后提醒如果孩子在家腹泻次数多，这种也是需要去医院看医生。

Q3：小儿咳嗽怎么办?

A3：咳嗽本身不是病，而是一种症状，是某些疾病引发的一种外在的表现。如果宝宝咳嗽发生在感冒发烧之后，咳嗽不严重，无需特别处理，因为它本身就是一种机体保护机制。特别要说明的是，小朋友的咳嗽很多情况下不能用镇咳药，而是用化痰药，因为婴幼儿还不会咳痰，痰咳不出来回到肺里面，严重会引起肺炎。痰多的咳嗽，需要做一些雾化、拍拍背，帮助排痰，排痰好了，咳嗽会减轻。还有一种情况，特别是大一点的孩子，出现连续咳嗽好几周甚至几个月，有可能存在哮喘等，这个时候建议家长带着孩子查过敏源。

Q4：小儿发热怎么办?

A4：所有的退烧药，都要在宝宝发烧超过38.5度以上的时候使用，38.5-37.5度之间可以物理降温，如贴退热贴、给宝宝用温毛巾擦身上：腋窝、大腿根、腹股沟，但是千万不要擦手心和脚心，容易造成孩子寒颤。特别强调一下，如果孩子发烧有抽风的病史，那么家长给孩子退烧应该要更加积极，比如孩子之前有抽风史，那么吃退烧药的时间应该提前到孩子体温大于37.5度的时候。发烧期间一定要多喝水。发烧用的退烧药，对于小婴儿来讲， 好使用对乙酰氨基酚，一岁以上的孩子可以使用乙酰氨基酚、布洛芬这类；小孩不建议用阿司匹林退烧，一定要注意。

Q5：孩子患上流行感冒怎么办?

A5：流感是冬季常见的呼吸道疾病，流感毕竟是一种病毒感染，通常一周就能好，是不需特殊处理的。但是对于甲型流感是需要用抗病毒药物的，一旦怀疑是流感都要及时就医。平时要加强宝宝的身体锻炼，呼吸新鲜空气。

Q6：小儿冬季腹泻怎么办?

A6：腹泻也是宝宝冬季常见的疾病，并困扰着许多家长们。冬季腹泻一般是因为诺如病毒、轮状病毒而引起的，主要通过消化道和呼吸道感染而致病，处理不及时孩子容易脱水。家长主要就是要注意不要乱用药，可去医院给孩子化验一个大便，如果没有什么事，可在医生的指导下及时给孩子服用口服补液盐，防止孩子脱水。

Q7：家长在家给孩子用药的禁区有哪些?

A7：千万不要乱用抗生素，如头孢、青霉素等。只有细菌感染才需要用到抗生素，小孩的常见病大部分是病毒感染，无需用抗生素。抗病毒的药也不要乱用，如利巴韦林，这类药品对于普通感冒没有什么好的效果，还容易杀白细胞，造成不必要的副作用。

Q8：作为父母，冬季如何预防宝宝患病?

A8：1、经常开窗通风，对流新鲜空气；2、少带孩子去人多密集的地方；3、多给宝宝饮水，注意个人卫生；4、宝宝生病的时候，切记不要乱用药。

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