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子宫内膜异位能做试管婴儿吗?成功率有多高?

2022-01-29 编者:小美

 子宫内膜异位症是妇科的常见病、多发病,多发于生育年龄妇女,以痛经和不孕为特征。有10%~15%的育龄女性,一生中会遭受内异症的困扰,内异症可引起盆腔痛和不孕,严重影响女性的健康和生活质量,甚至被称为“良性癌”。每天门诊都会有被盆腔疼痛折磨的女性被诊断为子宫内膜异位症,治疗前,总有一些病人是犹豫的,她们会说,我的病能自己好吗?能做试管婴儿吗?

什么是子宫内膜异位症?

当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外,并且引起一种类似慢性炎症反应, 终生成疤痕粘连样病灶,引起患者痛经、盆腔包块和不孕症等一系列临床问题的时候,称为子宫内膜异位症。

异位内膜 常出现的部位是盆腔腹膜,卵巢,子宫直肠窝,直肠阴道膈,膀胱和肠道。也可生长在远离子宫的部位,如肺、横膈等。

子宫内膜异位症检查方法

1、有痛经或不孕病史。

2、妇科检查:在子宫直肠窝、子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及1-2个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显的触痛,肛诊更为明显,这点很重要。

3、B超检查:B超显像是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用以观察卵巢子宫内膜异位囊肿,俗称“巧克力囊肿”

4、验血:部分子宫内膜异位症患者的外周血CA125、CA199升高

5、腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的金标准,通过腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶即可明确诊断,且可以评估病变的轻重,以决定治疗方案。

患有内异症的患者,约50%合并不孕。内异症导致不孕是多因素相互影响的结果,主要与盆腔解剖结构异常、盆腹腔内微环境改变、免疫功能异常、卵巢功能异常、胚胎植入损伤有关。

子宫内膜异位症缺乏早期诊断特异性方法。腹腔镜检查是目前国际公认的内异症诊断佳方法。

子宫内膜异位能做试管婴儿吗?成功率有多高?

对于疼痛严重,药物治疗效果不理想,或者合并不孕症女性,腹腔镜手术能够有效去除内膜异位症病灶和疤痕组织,缓解疼痛,增加受孕能力。

子宫内膜异位症治疗是一个长期的过程,术后规范的药物治疗和随访管理是关键!

如果能够在饮食方面做些适当的调整,可以帮助病人缓解疼痛症状,例如经期减少动物脂肪、咖啡因、酒精的摄入,增加亚麻油、鱼油、橄榄油的摄入,没有疾病的原发性痛经女性也可以尝试。

子宫内膜异位能做试管婴儿吗?

如果是一个中、重度的子宫内膜异位症,同时又合并不孕,年龄又比较大,或者合并有男方不孕,男性不孕的因素存在,那么就要尽早的实行辅助生殖技术。

治疗的目的:缩减和消除病灶,减轻和消除痛苦,治疗和促进生育,预防和减少复发。

如果内异症程度比较轻,输卵管的扭曲或者盆腔的粘连,在腹腔镜下能够恢复,经过腹腔镜的手术分离粘连,恢复正常的解剖,可以去自然获得妊娠,但如果输卵管扭曲粘连非常严重,或者说内膜异位把输卵管、卵巢破坏的程度非常重,经过手术不能够纠正,这些因素存在,就要考虑试管婴儿进行辅助生殖。

子宫内膜异位能做试管婴儿吗?成功率有多高?子宫内膜异位症被称为具有恶性疾病生物学行为的良性疾病,是妇产科医生非常棘手和头痛的疾病,治疗包括手术、药物、内分泌调节、心理疏导、辅助生殖等多重手段。对于年轻的轻微或轻度内异症可以采取期待治疗,约有50%患者可以自然受孕。如果经药物、手术以及促排卵治疗后仍不孕者,需考虑辅助生殖技术助孕。该项技术多幅度提高了子宫内膜异位症患者的妊娠率。

需要医生具备精湛的妇科手术技术、扎实的妇科内分泌基础,为不同年龄段、不同症状、不同生育要求的病人制订个体化治疗方案。美中宜和辅助生殖中心舒珊医生,有三甲医院8年产科与普通妇科经验,9年妇科肿瘤的工作经历。擅长:妇科良、恶性肿瘤的各种三、四级宫、腹腔镜手术。尤其擅长与不孕症相关的子宫内膜异位症、子宫肌瘤的诊断与治疗。

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温馨提示:人类辅助生殖技术并不是普通的医疗机构就可以承担的,只有经过卫生计生行政部门批准才能具有从事人类辅助生殖技术的资质。北京美中宜和北三环妇儿医院(原宝岛妇产医院)是北京市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(IVF/IUI)的正规医院,拥有独立生殖实验室。由陈新娜博士担任生殖中心主任,汇聚左文莉教授、谢峰等业内医生,组成全阵容备孕医师团队,全力守护您的父母梦,让梦想中的那声啼哭,早日萦绕耳畔。

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