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AMH检查贵不贵?多少钱

2022-08-08 16:16:57 编者:小美

 AMH是卵巢中卵泡产生的一种激素,卵泡是含有卵子(卵母细胞)的微囊,卵子越多amh等级越高,相反,amh越低代表卵泡越少,也就是能用的卵子越少。在不同的年龄段,amh是有一个正常值范围的,如果低于该值,说明卵巢功能下降。高于这个值,可能有多囊卵巢的倾向,所以amh的值不能太低也不能太高。那么做AMH检查贵不贵?多少钱?

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AMH检查贵不贵?多少钱?

AMH的检查费用是在200-300元左右,不同级别的医院收费的标准略有不同。

抗苗勒氏管激素(AMH)检测,主要用于卵巢储备功能检查及卵巢健康状态的判断。

抗苗勒氏管激素(AMH)在卵巢生长卵泡的颗粒细胞中表达,调控卵泡生长和发育。AMH在体内保持相对稳定的状态,在女性生理周期中无明显波动,AMH检测能够早期、客观、稳定、准确的评估女性的卵巢功能。该项检测需要晨起空腹检查,仅需3ml静脉血,当天即可出结果。

AMH的检测优势

不受月经和激素药物影响

与卵泡刺激素(FSH)、抑制素B(INHB)、雌二醇(E2)和窦状卵泡计数(AFC)等传统评估卵巢储备功能的指标相比,AMH不受月经周期、激素类避孕药和怀孕的影响,女性在任何时期抽血检查AMH,都可以准确地反应近期女性的卵巢功能。

更早反映卵巢储备功能改变

随着女性年龄的增加,卵巢功能也会发生不同程度地变化,AMH值会随着卵巢功能的变化呈起伏变化,所以可以更早检查出卵巢是否发生衰退。

AMH的临床意义

1.卵巢储备功能评价:女性出生时,血清中AMH浓度水平很低,青春期后AMH浓度达到高峰,并在整个生育年龄维持在高水平,之后随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度会随之降低,直到绝经后将无法测出。

可见,AMH值会随着卵巢功能的变化呈起伏变化。AMH指数越高,说明卵子的库存量越大,生育能力自然就较强。AMH降低时,代表卵巢正在老化,表示女性生育力的衰退。通过检测AMH可更早更准确反映年龄相关卵巢储备功能的下降。

2.多囊卵巢综合征(PCOS):PCOS是人群中发生率最高的生殖内分泌紊乱疾病,但目前诊断方法并不准确。传统的超声下窦卵泡计算困难,受主观因素影响较大。

临床研究发现,PCOS患者血清AMH水平高于正常水平2~3倍,血清AMH可以用来诊断PCOS并评估其疗效,其灵敏度67%,特异度92%。因此,AMH浓度是卵巢窦卵泡数目的精确反映,血清AMH水平取代超声下小窦状卵泡计数可作为PCOS诊断标准之一。

3.卵巢功能早衰(POF):POF患者血清AMH水平明显低于正常同龄女性,与绝经期妇女水平相当。而且由于AMH不仅由小窦卵泡产生,即使彩色超声检测不到的小卵泡同样可以分泌,且为非周期依赖性的,不参与下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈调节,因此AMH有望成为早期预测POF发病的良好的临床指标。

4.辅助生殖技术:AMH水平能够预测卵巢反应性,识别有卵巢过度刺激综合征风险的女性,可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。研究发现接受IVF/ICSI治疗的患者血清及卵泡液中AMH水平越高则受精率越高,AMH可能成为预测受精率的指标。

除此之外,AMH预测OHSS优于年龄和BMI,发生OHSS患者的基础AMH较正常人高6倍,提示AMH可能提前预测OHSS。

5.卵巢颗粒细胞瘤:因由于AMH仅由颗粒细胞表达,其表达水平由卵巢初级卵泡和窦前卵泡的颗粒细胞决定,这说明AMH可以作为卵巢颗粒细胞瘤的一个标记物。

据报道76%~93%的卵巢颗粒细胞瘤中AMH表达均为阳性,且AMH与卵巢颗粒细胞瘤的肿瘤大小及分化程度具有独立相关性,并且对卵巢颗粒细胞瘤的复发有一定预测价值。

6.预测绝经发生的年龄:AMH水平与绝经年龄密切相关,血清AMH水平在绝经前5年逐渐降低,故目前认为血清AMH可以预测绝经年龄。

7.性别发育异常:可协助诊断患儿是否存在性腺发育异常、性早熟、隐睾等发育障碍疾病。如果血清AMH水平很低或检测不出,则高度提示无睾丸组织。研究显示,在隐睾症患者中,有50%患者血清AMH水平正常,且隐睾症患者血清AMH水平明显低于单睾丸患者。

8.相关疾病辅助诊治:血清AMH水平也与一系列自身免疫性疾病相关,因为该类患者的卵巢功能往往也受到损伤。如自身免疫性甲状腺疾病、系统性红斑狼疮和克罗恩病等。除此之外,AMH的检测可用于预测和评估放疗、化疗,以及卵巢手术等治疗对患者卵巢功能的影响,指导治疗方案的选择。

AMH被认为是评估女性生殖健康及生育力的后起之秀,随着AMH检测成本的降低及检测方法的优化,AMH检测和治疗的应用范围会更加广泛,将成为生殖医学领域的又一突破。

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