女性卵巢囊肿多大需要手术？

     卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤，是 常见的妇科疾病，根据卵巢囊肿的情况分为生理性囊肿和病理性囊肿。可发生于任何女性年龄，以生育期为多见。患者通常无明显症状，多在查体时偶然发现。很多人发现卵巢囊肿，比较担心的是卵巢囊肿恶变，所以想着通过手术来治疗，那女性卵巢囊肿多大需要手术？

    女性卵巢囊肿多大需要手术？

    一般而言，生理性卵巢囊肿不需要特殊治疗，可观察和随访。直径超过5cm的良性囊肿，在服药或随访约2个月后没有出现任何缩小或逐渐增大，这种囊肿是需要手术的。此外患者出现并发症，包括扭转、破裂和感染症状，需要手术治疗。如果不是单纯的卵巢囊肿，而是特殊的如巧克力囊肿，即使没有超过5cm，影响了怀孕，也建议进行手术。

    只要是囊肿，属于病理病变，囊肿会越来越大。在可手术治疗范围内囊肿体小时选择手术治疗对患者更有利，预后较好。如卵巢囊肿非常小，几乎无变化，可定期检查、定期复诊，根据囊肿生长变化，选择手术时机和治疗方案。

    卵巢囊肿临床表现

    1.卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛、小腹不适、白带增多、白带色黄、白带异味、月经失常，而且通常小腹内有一个坚实而镇痛的肿块，有时性交会发生疼痛。

    2.当囊肿影响到激素分泌时，可能出现诸如阴道不规则出血或体毛增多等症状。

    3.如果卵巢囊肿发生蒂扭转，则有严重腹痛腹胀、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫，引起尿频和排尿困难。

    卵巢囊肿的检查诊断

    1.B超：这是检查中 简单， 有效的。良性声像：单侧，囊性，恶性声像：边界不清，多分隔，腹水等。需要注意的是巧克力囊肿和附件脓肿声像图容易混淆。

    2.放射检查：放射学诊断腹部平片，静脉肾盂造影，吞钡检查，淋巴造影等协助诊断。电子计算机体层扫描可鉴别良、恶性肿瘤，盆腔肿块合并肠梗阻的诊断，能显示肝、肺及腹膜后淋巴结转移。

    3.腹腔镜检查：腹腔镜检查可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查，可确定诊断及术后监护。它的缺点是不能用于巨大肿块或粘连性肿块的患者，也无法观察到腹膜后淋巴结。

    4.超声检查：超声检查对卵巢肿瘤的诊断有很重要意义，能检测到肿块的部位，大小、形态及性质，提示肿瘤囊性或实性，良性或恶性，并有与其它疾病鉴别。临床诊断符合率90%。但直径1-2cm的实性肿瘤不容易测出。

    什么情况下需要切除卵巢？

    切除卵巢分为两侧卵巢切除和一侧卵巢切除，对于恶性肿瘤，比如卵巢癌、子宫内膜癌，还有一部分的宫颈癌等等，因为是恶性肿瘤，肯定做的手术就是双侧的卵巢切除，不光包括卵巢，还包括双侧输卵管、子宫切除，还要做淋巴的清扫。根据分期不同，做的手术范围也会有所不同，这时候要做双侧的卵巢切除。

    另外一种情况是良性肿瘤，比如尽管是良性卵巢肿瘤，但是女性已经处于绝经期，已经绝经了，这时候卵巢不需要再排出卵子，卵巢已经没有功能。如果因为子宫肌瘤等子宫病变引起做手术切除子宫，一般就会双侧卵巢切除。良性病变，比如女性处于45岁以上，一侧的良性病变大于10cm肿瘤，这时候也会切除一侧的卵巢，保留另外一侧卵巢，产生足够的雌孕激素，能够维持女性的月经，以及维持正常的生理功能。除此之外，生育年龄的女性没有绝经之前，如果卵巢肿瘤良性，也不是很大，尽量切除卵巢囊肿，保留双侧的卵巢功能。因为生育年龄的女性对雌孕激素的需求量应该比较大，卵巢切除以后不影响性生活。

    切除卵巢有什么影响？

    如果切除了单侧的卵巢，保留另外一侧并且具有良好的功能的话，那么另一侧的卵巢完全可以代劳，并不影响女人的生育，但是如果双侧卵巢全部都切除的话，女人的生育能力会受到很大的影响，还会引起提前绝经，也就是卵巢早衰，会出现一些更年期的症状。

    如何发现早期卵巢肿瘤？

    正因为卵巢肿瘤多数没有症状，定期进行妇科检查才更加重要！

    女性朋友们一定要重视每年的体检，常规的妇科检查和B超都可以发现端倪，且B超的准确率还是很高的。

    以上便是 对“女性卵巢囊肿多大需要手术？”的相关介绍，希望对您有所帮助。卵巢囊肿分为生理性和病理性，生理性在医生看来就不用处理，定期观察，可能过一段时间就没了。病理性的话可能就要考虑手术、用药等。卵巢囊肿对于女性身体健康而言，具有一定的影响性，尤其是日后的生育，但仍有可能会怀孕。而对于已怀孕后发现囊肿者，需立即就诊，了解当前具体情况。如若是功能性卵巢囊肿，可随着妊娠进展，自动消失，但部分女性可因为囊肿压迫导致流产。对此需嘱咐女性患者，在怀孕后出现卵巢囊肿，还需立即就诊。

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