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卵巢囊肿会不会影响怀孕?

2021-05-10 15:19:13 编者:小美

   卵巢囊肿会不会影响怀孕?卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官。卵巢囊肿则是卵巢内部或表面生成的囊性结构,多发生于生育年龄。临床上常将卵巢囊肿分为生理性和病理性两类。通常,生理性囊肿不会很大,多数在4cm以下。生理性囊肿则观察3个月经周期,如果持续存在,考虑是病理性的。大多数的卵巢囊肿通常无明显症状,有时也可伴发某些不适。很多女性朋友在患有卵巢囊肿的同时,还在担心:卵巢囊肿会不会影响怀孕?

  什么是卵巢囊肿?

  卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20~50岁 多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性,其中以囊性多见,有一定的恶性比例。

  卵巢囊肿是怎么引起的?

  1.内分泌因素:内分泌因素是引发卵巢生理性囊肿的主要原因之一,卵巢是负责分泌雌孕激素,卵泡发育和排卵的器官,卵巢肿瘤多发生于生育年龄。未生育、初潮早、绝经晚、频繁促排卵等与卵巢囊肿的发生有关。

  2.不良生活及睡眠习惯:长期熬夜、焦虑、心理压力过大等,这些因素会造成女性身体代谢机能下降,可以出现卵巢部分细胞异常增生,并发展为生理性卵巢囊肿。

  3.饮食结构不合理:部分患者卵巢囊肿可能是由于膳食结构不合理所导致的。高胆固醇饮食、维生素D、E等的缺乏、长期吸烟、接触辐射等环境因素也是引起卵巢囊肿的部分原因。

  4.激素类药物:长期食用或涂抹含有化学物质或生长激素的食品、药品或滥用减肥、抗衰老等含激素类药物及补品,均可导致卵巢囊肿。

  5.持续性排卵导致:持续性的排卵可使卵巢上皮不断损伤与修复,修复过程中可发生细胞突变,同时也增加了卵巢上皮包涵囊肿形成的机会。

  卵巢囊肿会不会影响怀孕?大部分卵巢囊肿是生理性的,无需手术。若发现长期存在并进行性增大,肿瘤标记物异常,非纯囊性等情况时应及时妇科就诊,以免延误病情。

  卵巢囊肿的症状

  1、痛经:以前不痛经者开始痛经或痛经持续加重。

  2、月经失调:以前规则的月经变得丝毫没有规律,经常让你手忙脚乱。

  3、不孕:卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因。

  卵巢囊肿会不会影响怀孕?

  若卵巢囊肿出现变大或者变性,这就很可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行,从而影响生育,导致不孕的恶果。此外,卵巢囊肿还有月经紊乱、腹围增大、腹痛、引发流产、难产甚至癌变的危险。

  卵巢囊肿影响怀孕的原因

  1)当卵巢囊肿生长过快或过大时,囊肿会严重破坏女性卵巢功能,从而引发女性不孕。

  2)当卵巢囊肿破裂时,会引起卵巢的坏死,继而出现卵巢功能障碍,导致卵巢不排卵。如果是双侧的,则影响更大。

  3)卵巢囊肿破坏内分泌平衡,从而干扰了卵巢激素的正常分泌和排卵,出现闭经,子宫出血,多毛和不孕等症状。

  4)卵巢囊肿恶性病变,使大部分卵巢组织破坏,可出现卵巢功能失调、不排卵、与四周组织粘连、阻塞输卵管等情况。这些都可造成女性不孕。

  卵巢囊肿的诊断方法是什么?

  ●B超:提示卵巢肿物,形状规则,边界整齐、清楚,壁光滑完整,内部为无回声暗区。

  ●CA125: 小于35U/ml。

  B超发现了卵巢囊肿,应该怎么办?

  对于初次发现的卵巢囊肿,如果B超提示为囊性且未见乳头等实性成分,小主们不必惊慌,建议在下次月经或者3个月月经干净后立即复查B超。如果随访三个月经周期囊肿仍然存在,在完善肿瘤标志物等化验检查后,您可以和医生讨论是否需要手术。

  观察期间如果您出现下腹剧痛等不适,也需要及时就医。排除有无出现卵巢囊肿的并发症卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转等。

  卵巢囊肿鉴别诊断

  本病诊断与治疗的关键在于鉴别诊断,分清肿物的来源与性质,排除内分泌、炎症等疾病造成的囊肿。

  -生理性囊肿:连续观察2~3个正常周期后不消失者需治疗。

  -多囊卵巢

  -子宫肌瘤

  -巧克力囊肿

  -输卵管卵巢囊肿

  -盆腔恶性肿瘤

  炎性包块

  卵巢囊肿治疗

  手术治疗:卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄,是否恶性,囊肿的部位,体积,大小,生长速度,是否保留生育功能以及患者的主观愿望等因素而定。

  1.良性卵巢囊肿的手术治疗

  (1)卵巢囊肿切除术,年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式,而尽可能保留正常的卵巢组织。

  (2)输卵管卵巢切除术,年龄较大(45岁以上)或绝经后患者,可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意腹压快速变化引起患者脉搏、呼吸、血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调等。

  2.恶性卵巢囊肿的手术治疗

  (1)多数患者就诊时多已达晚期,因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。

  (2)可考虑在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射化疗药物等使用。

  你的囊肿要手术吗?

  这往往需要综合判断,对于以下的情况是建议手术的:

  1、持续存在3-6个月,直径大于4cm的卵巢囊肿

  2、肿瘤标志物远远超出标准值,无论囊肿大小,均建议尽快手术

  3、卵巢囊肿内见实质样或乳头样结构的

  4、短期内卵巢囊肿增长较快

  5、卵巢囊肿破裂或者蒂扭转等引起急腹症

  6、绝经后出现的卵巢囊肿

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