做激素水平检查需要空腹吗？

 　　在评估生育力时，我们常常会检查激素水平，包括血FSH、LH、催乳素、雌二醇、睾酮、孕酮和促甲状腺素(TSH)，各指标的临床意义不同。性激素六项检查由卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)六项检查组成，主要看体内促卵泡素、黄体生成素、雌激素、孕激素、雄激素和垂体泌乳素的情况。如果是在月经见血2-4天内检测，则称为基础性激素。做激素水平检查需要空腹吗?

　　想要解读检查结果，首先要看检查的目的是什么，因为女性在不同年龄、生理周期的不同阶段，性激素值也是各异的。

　　在一个月经周期中，卵泡生长、发育，分泌的雌激素逐渐增多，激发LH峰、排卵，形成黄体，再分泌雌、孕激素，也就是说这是动态变化的过程，不同的时间段各激素的水平不一样。因此，检查性激素是有时间要求的。

　　1、月经规律者：前 5 项一般在经期第 2、3 天检查，作为基础水平;E2 在卵泡期检查，可反映卵泡发育情况，E2 低水平说明卵泡发育不良;FSH，LH 在排卵期检查，可预测排卵、监测是否排卵;孕激素在月经 18-26 天连续检查三次，可反映黄体功能，P 水平偏低说明黄体功能不全。

　　2、对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果一般也就参照黄体期的检查结果。还有一种方法，就是连续两次内分泌激素检查，时间间隔 2 周，两次结果中应该有一次符合黄体期，也就是孕酮高的，不然说明内分泌有问题。

　　3、男性只要没有剧烈运动，生活规律，上午 8-11 点可随时检查。

　　性激素的检查时机很关键，要根据不同的目的选择检查时机：

　　1、基础内分泌检测

　　每个人的月经周期长短不一，但是在月经周期的第2~第4天，卵泡尚未发育，此时测定血清中的性激素，目的是了解卵巢的基础状态此时查血性激素水平(即FSH、LH、E2、PRL、T5项即可，此时可不查孕酮)。

　　对于某些闭经的病人(如多囊卵巢综合征病人)，建议行妊娠试验和超声检査。

　　如果尿妊娠试验呈阴性，阴道B超检査双侧卵没有直径≥10mm的卵泡，子宫内膜厚度<5mm，也可视为基础状态建议查性激素6项，以防止误诊(根据P数值可以大概判断月经周期时段);或者是在黄体酮撤退出血后，行性激素5项检查。

　　2、排卵期检测

　　在月经周期的第13-15天行B超检查，了解卵泡的发育状态，此时行性激素(LH、E2、P)检查，可以明确卵泡发育情况，了解是否即将排卵或已经排卵。

　　3、黄体期检测

　　在月经周期的第21~第22天测定E2与P，可以了解黄体功能。

　　做激素水平检查需要空腹吗?

　　虽然性腺六项需要抽血查，但所查的激素跟空腹并没有关系，所以做激素水平检查可以空腹，也可以不空腹。

　　哪些人需进行性激素六项检测?

　　女性：若出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等等，需要常规检查性激素六项。

　　男性：出现精液异常(少精、弱精、死精等)、阳痿、激素相关肿瘤等，需要检查性激素六项。

　　掌握性激素在正常月经周期的分泌规律，时间节律特征，才能更好地解读性激素检查报告。生殖内分泌疾病的诊断须参考几项激素水平，并结合病史和辅助检查综合分析。

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