备孕有必要监测卵泡吗？什么时候做合适？

备孕中的女性，常会听医生提起“优势卵泡”。那么，优势卵泡是什么意思呢？备孕有必要监测卵泡吗？女性在月经初潮后，每个月卵巢会排出一枚成熟的卵子，即优势卵泡，只有这种卵子才能与精子相遇形成受精卵。如果这个月没有排卵，或者是排出的卵子发育不良，没有形成优势卵泡，那么怀孕的时间就要推迟了。 

卵泡的发育场所：

卵巢是卵泡发育的场所，育龄女性的卵巢内，每个周期会有数个或十几个卵泡同时发育，然而可以成熟和排出的往往只有一个。

卵巢功能差的女性通常因无法正常产生并排出合格成熟的卵子，从而影响怀孕。

平均在35—40岁，女性的卵巢出现显著性的下降，所以35岁以上的女性备孕需要进行抗穆勒氏管激素(AMH)评估自己的卵巢功能。 

什么是优势卵泡？

医学上所谓的优势卵泡在超声上大小超过10mm，而不超过18mm的卵泡。

在月经周期的前半期——卵泡期，在雌激素作用下。通常有几个卵泡相继发育，逐渐长大，我们通过B超监测，发现在近排卵期，这些卵泡相比较 大的，且在它破裂排卵后其它卵泡相继被吸收消失，我们把这个卵泡叫作优势卵泡。如果月经正常为30天，在月经第十天起卵泡长到1.0以上可算为优势卵泡。

正常受孕时，并非卵泡越大越好，卵泡大小在18mm-20mm时 宜。

ps：如果卵泡增大至18mm后48h不破裂没有排卵，那么卵泡就会发生黄素化，也就失去了受孕的功能，这么大的卵泡也并没有任何作用，所以卵泡并非越大越好。 

优势卵泡的发育过程：

①迅速增长期：一日间卵泡直径可增长一倍

②排卵前2～3天：每日增长2～3mm

③排卵前：数小时内可增长6～7mm

当卵子发育到达第10天的时候已经有10mm左右，优势卵泡会迅速的长大直到20mm左右，随之优势卵泡突出卵巢表现，准备排卵，通常会在10小时之内排卵。 

备孕有必要监测卵泡吗？

一般情况下，每2-3天b超监测1次，当发现卵泡直径达14mm时，应该改每1-2天监测1次，当卵泡发育成熟直径达18-20mm时，考虑卵泡成熟，继续监测直至排卵为止。

正常情况下，若在排卵日同房，怀孕机会比平时大大提高。这也是医生建议备孕女性做排卵监测的原因。 

如何知道卵子是否发育正常

B超检查卵泡可以看到卵巢内卵泡发育的数目，卵泡的大小，卵泡的形状。

B超监测优势卵泡出现在月经10-16天，卵泡直径20mm，呈圆形，壁薄，向卵巢的一侧突出，内部透声好，排卵时间在月经第12-18天内为多见，少数可在20-30天。 

排卵监测什么时候做较合适？

月经规律的女性：对于月经周期规律的女性，排卵监测从月经后的第9天或第10天开始，这时候卵泡已经形成，可以定期监测卵泡的发育情况。如果没有卵子产生，患者就需要进行其他检查了。

月经周期不规律的女性：排卵监测应该从月经的第3-30天监测，因为卵泡期和月经期不能确定。如果监测发现卵泡异常，会影响到女性正常受孕。 

做排卵监测的费用是多少？

排卵监测费用通常会根据B超的类型、排卵监测的次数来决定，按照检测次数收费。

用B超监测卵泡，建议找固定的医生监测，当医生从某个角度观察到一个优势卵泡时，下次再从同一个角度去监测这个卵泡的发育情况会更好，不同的医疗机构，不同的医生，判断都可能出现差异。如果检测的结果是发育不良，那么就可以在医生的指导下科学地改善身体条件。

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