子宫内膜薄不来月经怎么办？应该查什么？

 一般在来月经前，子宫内膜的厚度在10毫米左右，大多不会超过14毫米。如果子宫内膜比较薄，暂时就不会来月经了。子宫内膜随着月经周期变化的。来月经以后，子宫内膜脱落以后就会变薄了。子宫内膜薄不来月经怎么办？应该查什么？

什么是「子宫内膜过薄」？

子宫内膜过薄是现代医学的说法，指的是薄型子宫内膜。

薄型子宫内膜通常指的是在黄体中期（排卵后6~10天）子宫内膜厚度＜７ｍｍ。其主要临床特征为月经周期正常，但月经量过少（＜30 mL）。

如何诊断子宫内膜薄？

(1)有不孕史及反复试管不着床病史、宫腔操作史、盆腔感染史、不良妊娠史及其他高危因素等；

(2)临床表现为月经减少、经期腹痛、闭经等。

(3)阴道超声和宫腔镜检查显示子宫内膜薄，建议同时行内膜活检。

子宫内膜薄的原因

-1-

全身因素

女性内分泌系统功能异常，年龄因素，生长激素分泌不足或排卵障碍等，可影响子宫内膜正常生长。

-2-

局部因素

有宫腔操作史，包括多次刮宫、输卵管通液术等可造成子宫内膜粘连、损伤等；宫腔严重感染；子宫内膜结核；子宫肌瘤，包括多发、巨大或粘膜下子宫肌瘤；先天性子宫畸形等。

-3-

外在因素

长期(≥5年)服用复方口服避孕药，可导致内膜生长受限，月经量减少。突然或长期的工作压力增大及环境应激等，均可成为导致子宫内膜薄的潜在影响因素。同时，原发性高血压、糖尿病等，吸烟、喝酒等不良生活习惯及体重过轻均与子宫内膜薄存在一定相关性。

-4-

不明原因

有些患者虽然内分泌系统功能正常，性激素水平无异常，无明确子宫内膜损伤史，且无其他诱因，但宫腔镜检查虽无宫腔粘连仍可发现黄体中期子宫内膜菲薄。

子宫内膜薄不来月经怎么办？应该查什么？

子宫内膜薄会导致月经量少，但月经量少，不一定是子宫内膜薄导致的，月经过少的病因如下：

(1)下丘脑-垂体-卵巢轴及女性生殖器官中的任何环节出现问题如高泌乳素血症和甲状腺功能异常等，都可能导致月经过少；

(2)子宫内膜炎：子宫内膜对激素的反应性差，常有月经量少，特别是结核感染是月经量少的主要病因之一。

(3)卵巢因素：卵巢手术造成卵泡丢失；子宫部分手术因影响卵巢血流而使卵泡质量降低；各种盆腔辐射或自身免疫性卵巢炎导致卵巢的卵泡数量减少，导致卵泡质量下降，均可导致月经量过少。

(4)药物作用如甾体激素避孕药可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致月经量少。阿片类物质可通过下丘脑-垂体系统损伤性腺，造成女性月经不调、闭经及性功能障碍。

(5)其他因素如职业、情绪、环境、营养因素等。所以，临床上出现月经量少的情况，需要积极查找原因，对症治疗，才能彻底解决问题。

子宫内膜薄，不仅表现为月经出血就会减少，还会导致卵子不能很好的着床，使女性受孕受到了阻碍，从而不能按照原计划顺利受孕。

有哪些检查可以确定子宫内膜薄？

1、腹腔镜检查子宫内膜薄

腹腔镜检查是目前诊断内异症的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔，见到异位灶可明确诊断，且可根据检查所见进行分期，便于决定治疗方案。

2、B超显像检查子宫内膜薄

目前B超显像是辅助诊断内异症的有效方法，可有效诊断出子宫内膜厚度。

3、子宫内膜活检检查子宫内膜薄

对子宫刮取子宫内膜细胞，用于进行检查。子宫内膜活检也是检查子宫内膜薄的一种方法。

子宫内膜薄不来月经怎么办？应该查什么？对于子宫内膜薄的女性应积极去除病因，通过手术、西药和中医药针灸治疗等方法增加体内雌激素，改善子宫血流，促进子宫腺体及血管增生，增加子宫内膜雌、孕激素受体数量等途径来改善子宫内膜厚度。

重要提示 免责声明

本页面信息仅供参考，并不含有关于使用任何药物、医疗技术、外科设备、诊疗方法的广告或意图，不能取代向医生或其他有资格的医疗专业人士进行咨询。这里包含的信息不可用于医疗、保健中问题的解决或疾病的诊断。