什么是取卵后腹水？如何预防？促排卵药物和手术刺激都会引起一定的腹水，试管取卵后腹水是试管婴儿常见的并发症之一，科学称为卵巢过度刺激综合征（OHSS），以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。多发生于多囊卵巢患者及年轻(年龄小于35岁)瘦小者。
什么是取卵后腹水？
正常状态下人体腹膜腔内有少量浆液，约100ml，起润滑作用。这些液体由脏腹膜分泌，壁腹膜吸收，保持相对的动态平衡。在病理状态下，导致腹腔内液体量超过200ml时，则构成腹水（ascites）。腹水量增多为全身性疾病的一种表现，通常1000ml以上才会出现明显的症状和体征。常见的病因有肝病、肿瘤和腹膜炎等。腹水超过500ml时，可通过物理检查（叩浊、移动性浊音、液波震颤）发现。但一般超过1000ml才易确定其存在。
卵巢过度刺激综合征的病生理机制是小动脉扩张和毛细血管通透性增加，导致血管内容量转移到血管外。卵巢过度刺激导致卵巢明显增大，导致炎性因子和血管活性物质过度产生，促使毛细血管通透性增加。
高危因素
1.抗苗勒管激素（AMH）大于3.36ng/ml；
2.年龄小于33岁；
3.PCOS患者；
4.身材瘦小，BMI偏低；
5.获卵数多大于15-20个；
6.HCG日血雌激素水平大于4000-6000pg/ml；
7.妊娠，尤其是多胎妊娠；
8.OHSS发生史：有中重度OHSS住院史；
9.HCG诱导排卵和黄体支持。
临床分级
Golan和Navot依据临床表现和实验室特点对OHSS进行了分级。
1.轻度：卵巢增大（≤8cm），腹部不适。
2.中度：卵巢增大（8-12cm)，有恶心和胃痛等胃肠道反应，腹胀，实验室评估正常，轻度用水。
3.重度：卵巢增大（大于12cm），腹水（有或无胸腔积液），少尿（小于600ml/24h），白细胞计数大于15×109/L，血细胞容量比≥45%，低钠（小于135mmol/L），高钾（5mmol/L），肝功能异常，低蛋白血症。
4.极重度：张力性腹水/大量胸腔积液，白细胞计数大于25000/ml，血细胞容量比大于55%，少尿或无尿、肾衰竭、血栓栓塞及成人呼吸窘迫综合征。
出现腹水情况时，不要紧张，仔细观察，如果是轻微的腹部积水，可以通过吃一些的食物缓解，这些食物包括樱桃，鲫鱼汤、冬瓜排骨汤、白开水、西瓜、西柚、豆浆等。如果发现自己情况比较严重，那么就应该及时去医院检查。
如何预防腹水，注意以下几点可以预防：
1.移植后72小时，不要乱动，建议多躺(平躺)，少走动，不要再床上翻滚，或者忽然起床，即使起床也要慢慢起来。
2.注意饮食：可以多吃水果蔬菜高蛋白的食物， 好天天吃一个苹果。不建议吃包含酒精，烟焦油，咖啡，茶叶，麻油，香蕉，木瓜，螃蟹等对受孕不利的食物。
3.内分泌：不要便秘，在医院未正式通知您怀孕前，一定要注意保持大便通畅，解大便是等到有便意的时候再解，大便尽量减少蹲的时间。
4.心态：一定要保持心情舒畅，过分紧张反而不利。
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