拮抗剂方案是种用于诱导超排卵的方案，主要适用人群与短方案相同，尤其适用于多囊卵巢综合征、前次促排卵反应不良姐妹，该方案可以大大减少多囊卵巢综合症的姐妹出现卵巢过度刺激的风险。与经典的长方案相比，拮抗剂方案疗程简化、用药少、时间短。那么，拮抗剂方案成功率高吗？需不需要预处理？
拮抗剂方案的优点
1、降低卵巢过度刺激综合征（OHSS)的发生：拮抗剂方案可以用GnRH-a激动剂代替HCG扳机（扳机就是我们俗称的打夜针）触发卵泡的 后成熟，从而可以有效减少OHSS的风险。
2、促排时间短，促排卵药物用量少，有效缩短试管婴儿治疗时间，姐妹感觉比较简便：拮抗剂方案没有对垂体进行降调，促排卵的时间较长方案短，促排卵药物的用量更少，可有效缩短试管婴儿的治疗时间，不管有无排卵，月经第二第三天，只要激素和B超处于基础状态，卵泡大小均匀，均可以开始启动促排卵治疗，因而姐妹感觉比较简便。
3、拮抗剂方案可以有鲜胚移植的机会：对于高龄、卵巢储备功能减退的姐妹，采用PPOS方案和某些微刺激方案，不能鲜胚移植，而拮抗剂方案对这部分姐妹将有鲜胚移植的机会。
拮抗剂方案的流程
月经来潮第3天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,条件适合时开始应用促排卵药物促排，促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂，持续应用至夜针日，待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机，夜针后36小时取卵。
拮抗剂方案成功率高吗？
试管拮抗剂方案成功率在55%左右。当然这个数值并不是绝对的，具体情况因人而异。拮抗剂方案方案适用于多囊卵巢综合征、卵巢储备能力低下、高龄、卵巢反应不良的患者，因为该方案并不会进行降调处理，所以对于一些卵泡先天发育不良且数量较少的女性来说，选择拮抗剂方案是比较有优势的。
启动拮抗剂方案时，需不需要预处理？
特殊患者需预处理：不同人群适用不同预处理方式
对于月经周期规律，没有特殊情况存在的患者，则无需进行预处理，可以直接促排卵。
部分患者在拮抗剂方案启动时，卵泡大小不一致，为了能够让患者卵泡发育同步性更好，需要进行预处理，拮抗剂方案预处理后可达到与激动剂方案相当的卵泡发育同步性及卵子成熟度。
预处理方式包括口服避孕药、黄体中期口服雌激素、黄体中期口服孕激素和拮抗剂，不同的预处理方式适合不同的人群。
使用拮抗剂方案的注意事项
使用拮抗剂方案时，因其有不同于长方案的特点，可以用一些小技巧来提高成功率：
促排过程可能会出现卵泡生长不一致的情况，对此不要过于紧张，医生会根据情况调整用药，以主体卵泡的生长为主，尽可能地提高获卵率。
促排前可以做一些预处理，比如使用雌孕激素来降低FSH，增加卵泡发育的同步性。
使用夜针时，尽量使用GnRH-a“扳机”或双板机，能够显著减少OHSS的发生。
综上所述，拮抗剂方案具有疗程短、费用低、舒适度好、成功率高的优点，适用于高龄或卵巢功能低下的人群，对于年轻多囊卵巢综合症的病人也很适合，并且可以大大减少发生卵巢过度刺激的风险。拮抗剂方案的成功率因人而异。
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