试管婴儿治疗中，长方案超促排卵是比较经典的方案。长方案分为卵泡期长方案和黄体期长方案，长方案所需时间较长，总共用药时间约30天(促排卵时间平均约10天左右)。适用于卵巢储备功能较好并且卵子质量较好的患者，患者月经往往也都比较规律。下面来详细描述下：试管长方案详细流程。
卵泡期长效长方案原理：主要是采用长效的促性腺激素释放激素激动剂（简写GnRHa）来抑制垂体功能进行降调节，避免垂体分泌的激素LH（促黄体生成激素）峰值发生，从而避免卵泡在尚未成熟时发生排卵和黄素化，影响卵泡的质量，降低试管婴儿的成功率。
卵泡期长效长方案的优点
1、卵泡发育同步性较好，卵泡比较均匀。
2、增加了获卵数，由于降调后延长了卵泡FSH(促卵泡激素)阈值窗的时间，因而获卵数较多。
3、子宫内膜容受性较好，子宫内膜和胚胎同步性较好，因此采用卵泡期长效长方案，在取卵后患者没有不适，没有异常的情况下，一般会考虑鲜胚移植。荟萃分析显示整体人群长方案的持续临床妊娠率高于拮抗剂方案，鲜胚移植的着床率、临床妊娠率均较高，治疗效果较稳定，是目前常采用的试管婴儿促排卵方案之一。
4、由于降调节抑制垂体功能，避免了垂体分泌的激素LH（促黄体生成激素）峰值的发生，可以有效的避免卵泡早排。
试管长方案详细流程
具体方案：早卵泡期（月经周期第2-4天），肌注长效GnRH-a（达必佳、亮丙瑞林）3.75mg，降调33-38天后，患者复查阴超监测卵泡，同时查血LH、FSH、E2、P，判断是否达到降调标准。垂体降调节达标后，启动Gn促排卵，长方案 长可等待至降调后43天开始促排卵。
长方案所需要的治疗时间较长（约30天左右），但是该方案可以避免提前排卵，同时可以提高卵泡发育的同步性，提高获卵率。长方案从前一周期的月经第20天开始，医生需先进行B超或抽血判断是否已经排卵后，确定排卵后，先注射卵巢降调节药物GnRHa(即“分针”)，等到给药后第14天开始加用促性腺激素FSH或HMG进行促排卵（需要连续用药约10-13天），当卵泡生长至足够大，注射HCG（即“夜针”）为止。
超长方案：超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间，其需要注射2次降调节药物，两次之间需要间隔1个月，2次降调节之后的促排卵过程与长方案相同。超长方案主要用于子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高LH的患者。
注意事项：应用降调节药物后，可能出现阴道不规则出血等情况。患者需采用避孕措施，并注意月经干净后阴道再出血及腹胀情况，如出血持续时间长且量多，或腹胀明显，嘱患者就诊并行阴超检查，如发现因Flare-up作用而多卵泡发育，可进行E2监测，必要时顺势取卵。
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关键词: 试管长方案
