子宫内膜异位症是癌症吗？
2025-07-28 编者：小美
“我的检查单上写着‘子宫内膜异位症’，这是不是癌症啊？”门诊中，常有患者拿着报告焦急询问。子宫内膜异位症因病灶“转移生长”特性，常被误解为癌症，实则两者有本质区别。
子宫内膜异位症：良性疾病，非癌症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔外异常生长的良性疾病，常见于卵巢、盆腔、子宫肌层等部位，形成巧克力囊肿、子宫腺肌症等病变。其核心特征是异位内膜随月经周期反复出血，引发疼痛、不孕等症状，但细胞无恶性增殖能力，不会像癌症那样侵犯周围组织或远处转移。
多位妇科专家明确指出：“子宫内膜异位症不是癌症，不会危及生命。”（搜索结果[1][7][8]）其与癌症的关键区别在于：
- 生长方式：异位内膜仅在局部浸润生长，不破坏器官结构；癌症则呈侵袭性生长，可转移至全身。
- 病理本质：异位内膜组织与正常子宫内膜无组织形态差异（搜索结果[12]）；癌症由基因突变导致细胞异常增殖。
- 预后：通过药物或手术可有效控制症状，恶变率极低（＜1%）（搜索结果[10][12][14]）。
为何易被误认为癌症？
- “转移”特性：异位内膜可种植于肠道、肺部甚至脑部（搜索结果[1]），类似癌症转移，但本质是“良性种植”，不会形成恶性肿瘤。
- 症状相似：如进行性加重的痛经、盆腔包块、CA125升高（搜索结果[2][10]），可能与卵巢癌混淆，需通过腹腔镜病理检查鉴别（搜索结果[1][7]）。
从诊断到治疗
- 诊断：首选腹腔镜检查（“金标准”），结合超声、CA125检测（搜索结果[1][7]）。
- 治疗：
- 药物：孕激素（如地屈孕酮）、GnRH-a（如亮丙瑞林）抑制内膜生长（搜索结果[1][12]）。
- 手术：卵巢囊肿直径＞5-6cm或药物无效时，行腹腔镜病灶切除（搜索结果[1][5]）。
若出现严重痛经、不孕等症状，建议及时就医，通过妇科超声、激素检查明确诊断，切勿因“癌症恐惧”延误治疗。所有治疗需遵医嘱，定期随访，多数患者可正常生活及生育。
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