备孕前检查什么时候做最好？

“我和老公计划3个月后怀孕，现在做孕前检查来得及吗？会不会错过最佳时间？”这是很多备孕夫妻常问的问题。事实上，孕前检查的时间选择直接影响备孕效率和胎儿健康，选对时间才能避免“白忙活”。

• 女性甲状腺功能异常（如甲减）需服药调整，通常需要1-3个月才能恢复正常水平；
• 男性精子活力低：精子生成周期约90天，若发现少弱精症，需提前3个月治疗才能改善精子质量；
• 疫苗接种需求：如风疹疫苗接种后需3个月才能产生抗体，避免孕期感染致畸。

• 月经第2-3天：空腹抽血查性激素六项（评估卵巢功能）、甲状腺功能（TSH、T3、T4）、空腹血糖、肝肾功能等，此时激素水平最稳定，结果更准确。
• 月经干净后3-7天：做妇科检查（白带常规、宫颈TCT+HPV）、妇科B超（排查子宫肌瘤、卵巢囊肿）、输卵管造影（适用于备孕1年未孕者），检查前需避免同房，防止感染。

1. 疾病治疗周期：如糖尿病、高血压患者需通过药物将指标控制在安全范围（空腹血糖＜6.1mmol/L，血压＜140/90mmHg），通常需1-2个月调整；
2. 营养储备时间：女性需提前3个月补充叶酸（每天0.4mg），预防胎儿神经管畸形；缺铁性贫血者需通过饮食或药物补铁，使血红蛋白恢复至110g/L以上；
3. 生活方式调整：戒烟戒酒至少3个月（尼古丁和酒精会影响精子/卵子质量），肥胖者需减重（BMI控制在18.5-23.9），规律作息避免熬夜。

• 有反复流产史：需查染色体、抗磷脂抗体等，排查遗传或免疫问题；
• 养宠物家庭：查TORCH（弓形虫、风疹病毒等），若弓形虫IgM阳性，需治疗3-6个月待转阴后再怀孕；
• 慢性病患者：如乙肝、甲减、哮喘等，需提前评估病情，在医生指导下调整用药（如将甲减患者TSH控制在＜2.5mIU/L）。

• ❌ “等月经推迟了再检查”：此时可能已怀孕，若发现甲状腺异常或病毒感染，处理难度更大；
• ❌ “男性不用提前查”：约30%不孕与男性精液异常相关，提前检查可避免女性单方面“白调理”；
• ❌ “去年体检正常，今年不用查”：妇科炎症、甲状腺功能等可能短期内变化，需重新评估。

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