术前检查作为试管流程的第一步，哪些项目需要自费？费用大概多少？

染色体核型分析

• 适用人群：夫妻一方或双方有染色体异常家族史、反复流产（≥3次）、高龄（女方≥35岁）。
• 费用：约1500-3000元/人，夫妻双方合计3000-6000元。
• 说明：染色体检查是三代试管的核心项目，医保通常不覆盖，需全额自费。

单基因病筛查（如地贫、囊性纤维化）

• 适用人群：已知携带单基因遗传病基因或有相关家族史。
• 费用：单个基因检测约2000-5000元，具体根据检测基因数量而定。

胚胎植入前遗传学检测（PGT）

• 分类：PGT-A（非整倍体筛查）、PGT-M（单基因病检测）、PGT-SR（染色体结构异常检测）。
• 费用：单胚胎检测3000-5500元，一个周期通常检测5-8枚胚胎，总费用1.5万-4.4万元。

精子DNA碎片率检测

• 适用人群：男方精子活力低、畸形率高或有反复流产史。
• 费用：约1000-2000元。

子宫内膜容受性检测

• 适用人群：反复胚胎移植失败、子宫内膜薄或形态异常。
• 费用：约2000-4000元。

抗缪勒管激素（AMH）检测

• 作用：评估卵巢储备功能，判断卵子数量与质量。
• 费用：约500-1000元，部分医院医保可报销50%-70%，自费部分200-500元。

输卵管造影

• 适用人群：女方疑似输卵管堵塞或积水。
• 费用：约1000-2000元，部分地区医保可报销部分费用，自费约500-1000元。

宫腔镜检查

• 适用人群：子宫内膜息肉、粘连或形态异常。
• 费用：约3000-5000元，门诊检查通常自费，住院手术可能部分报销。

• 女性项目：血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查（乙肝、丙肝、艾滋、梅毒）、性激素六项（月经第2-4天检测）、妇科B超。
• 男性项目：精液常规分析、传染病筛查。
• 说明：这些项目在定点医院就诊时，职工医保报销比例约60%-80%，居民医保约50%-70%，自付部分较低。

优先选择医保定点医院

• 在广州从化、四会、番禺等地区，部分三代试管基础项目已纳入医保，提前确认医院资质和报销范围。

国内检查+国外治疗

• 如赴吉尔吉斯斯坦、柬埔寨等国家做试管，可在国内完成染色体、传染病等基础检查（有效期3个月），避免重复付费。

套餐化检查

• 部分医院推出术前检查套餐，打包价格比单项付费低10%-20%，例如北京、上海等地套餐费用约5000-8000元。

关注公益项目

• 部分慈善机构或医院针对低收入家庭提供免费染色体检查，可咨询当地妇幼保健院或生殖中心。

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