对于初次怀孕的女性来说，整个孕期都充满了未知和忐忑，越到孕晚期越会忍不住问：我到底还有多久才能生？会不会提前太久？会不会拖得太晚？
大部分人都知道预产期是怀孕40周，可预产期到底是怎么算出来的呢？目前临床上通用的计算方法，是根据孕妇末次月经的第一天开始计算，月份减3或者加9，日期加7，就能得出预产期的日期。比如你的末次月经第一天是1月1日，那月份加9就是10月，日期加7就是8日，预产期就是10月8日。这种计算方法适合月经周期规律，在28-30天左右的孕妇。如果月经不规律，或者记不清末次月经的时间，医生会根据怀孕早期的B超检查，通过测量胎儿的头臀径来推算孕周和预产期，这个结果也是比较准确的。
很多准妈妈会误以为，预产期就是一定会生产的日期，其实不是这样的。预产期只是一个大致的分娩预估时间，在临床上只有不到5%的孕妇会刚好在预产期那天分娩，大部分孕妇都会在预产期前后两周内分娩，这都是正常情况。那医学上认定的正常分娩孕周到底是多少呢？目前按照妇产科的统一标准，足月妊娠指的是怀孕满37周至不满42周之间，也就是从末次月经计算，怀孕259天到293天之间，在这个时间段内分娩都属于正常情况，也就是说怀孕正常生的时间范围是37周到41周加6天之间。
可能有人会问，为什么不是刚好40周呢？这是因为每个女性的月经周期不一样，排卵和受孕的时间也有差异。有些女性月经周期偏短，比如25天左右，排卵就会偏早，受孕也早，胎儿成熟的时间也会相对早一点；有些女性月经周期偏长，35天左右才来一次月经，排卵晚，受孕也晚，胎儿成熟的时间自然也会稍晚一点。加上每个胎儿的发育速度也有细微差别，所以只要在37周到41周加6天之间分娩，都属于正常的足月分娩，不用过于担心。
那低于37周生算什么呢？怀孕满28周，不满37周分娩的，就属于早产。这个阶段娩出的胎儿叫早产儿，因为胎儿的肺部、大脑等多个器官还没有完全发育成熟，出生后出现呼吸窘迫综合征、感染、喂养困难等并发症的风险会比足月儿高很多，所以如果孕期出现早产征兆，医生一般都会建议尽量保胎，延长孕周到足月再生产。当然，如果出现了严重的母儿并发症，不适合继续妊娠的话，医生也会根据情况及时终止妊娠，产后也会对早产儿进行特殊护理，大部分孕周超过34周的早产儿，经过护理后都能健康成长。
那超过42周还没生呢？怀孕满42周及以上还没有分娩的，就属于过期妊娠。过期妊娠其实是比较危险的，因为随着孕周增加，胎盘会逐渐老化，胎盘的功能就会下降，无法给胎儿提供足够的营养和氧气，很容易导致胎儿宫内缺氧、羊水减少，还会增加难产和新生儿窒息的风险。而且过期妊娠的胎儿因为继续生长，会变得更大，容易出现巨大儿，增加剖腹产和产道损伤的风险。所以现在临床上，一旦孕周超过41周还没有临产征兆，医生都会建议及时催产，不需要等到42周才处理，这样可以大大降低过期妊娠带来的风险。
很多准妈妈到了孕晚期，会关心怎么知道自己快要生了呢？其实临产前都会有一些征兆，比较常见的有胎儿入盆、不规律宫缩、见红、破水这些。胎儿入盆一般发生在分娩前1-2周，尤其是初产妇，大多会在36周左右入盆，入盆后孕妇会感觉到上腹部变得轻松，尿频会变得更明显，这是因为胎儿下降压迫到膀胱了。不规律宫缩也叫假临产，一般在分娩前几周就会出现，宫缩的时候肚子会变硬，有坠胀感，但是间隔时间不规律，持续时间也短，晚上出现比较多，白天会消失，不会造成宫颈口的扩张，所以不用太着急去医院。
见红是因为宫颈内口附近的胎膜和子宫壁分离，毛细血管破裂出血，一般见红后24-48小时会临产，所以见红之后可以整理好待产包，做好去医院的准备，如果出血量不多，可以等规律宫缩了再去医院。破水就是羊膜破裂，羊水从阴道流出来，破水之后不管有没有宫缩都要立刻去医院，而且去医院的路上要尽量平躺，把臀部垫高，防止脐带脱垂。
那到了孕晚期，我们需要注意什么呢？首先要按时产检，一般36周之后每周都要做一次产检，包括胎心监护、B超检查，医生会评估胎儿的大小、胎位、胎盘功能、羊水情况，判断是否适合顺产。其次要学会数胎动，胎动是孕妇自己在家监测胎儿情况最方便的方法，如果胎动突然变多或者变少，都要及时去医院检查。还要提前做好待产准备，把需要的证件、待产包都整理好，一旦出现临产征兆可以随时出发。
由于每个人的孕期情况都存在差异，具体的分娩时间和分娩方式一定要遵医嘱，出现临产征兆或者孕晚期任何异常情况，请及时前往正规医院就诊。
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