很多正在经历试管备孕的姐妹,对HCG破卵针都不陌生。不管是自然周期移植还是人工周期移植,为了促进卵泡最终成熟破裂,模拟自然排卵后的激素环境,医生都会安排在移植前打破卵针。不少姐妹移植完没几天就忍不住用早孕试纸验孕,测出两条杠之后,第一反应不是开心,而是慌:会不会是破卵针没代谢完,导致的假阳性?
HCG破卵针和早孕试纸的检测原理是什么。HCG破卵针的主要成分,就是人绒毛膜促性腺激素,和女性怀孕之后,胎盘滋养层细胞分泌的HCG是完全同一种物质。而早孕试纸的检测原理,就是通过检测尿液中HCG的浓度来判断是否怀孕,只要尿液中的HCG浓度达到了试纸的检测阈值,就会显示出阳性反应,也就是我们看到的两道杠。
换句话说,不管这个HCG是我们打进去的破卵针,还是怀孕之后自己长出来的,早孕试纸都分不清,只要浓度够就会显色。所以只要破卵针的残留还没完全从体内代谢出去,就一定会影响早孕试纸的结果,出现假阳性,也就是大家常说的“诈和”,这种情况是非常常见的,不是小概率事件。
那影响到底会持续多久?主要和两个因素有关,一个是破卵针的剂量,一个是个人的代谢速度。临床上常用的破卵针剂量一般是5000单位和10000单位两种,常规来说,5000单位的HCG破卵针,完全代谢出体外需要7到10天左右,10000单位的破卵针则需要10到14天左右,这是大多数人的平均代谢时间。
但我们必须要承认,个体代谢的差异比我们想象的大很多。有些年轻、体重标准、日常运动多、肾功能良好的女性,代谢速度快,可能10000单位的破卵针7天就代谢完了;而有些大龄、体重偏高、基础代谢率低,或者肾功能本身偏弱的女性,代谢速度就会慢很多,甚至有少数人20天之后体内还能检测到少量破卵针残留的HCG。
很多姐妹有一个误区,就是算代谢时间的时候从移植那天开始算,其实这是不对的,代谢时间要从打排卵针的那天开始算。比如说你移植前1天打的破卵针,那就算你移植后10天验孕,其实从打针算起才11天,10000单位的破卵针可能还没代谢完,结果就不准。如果是打针后5天移植囊胚,那移植后7天验孕,从打针算起就是12天,大多数人10000单位的已经代谢得差不多了,结果参考价值就高很多。
那有没有办法在家里初步区分,测出的阳性是破卵针残留,还是真的怀孕呢?其实有一个比较常用的方法,就是连续几天用同品牌的早孕试纸测,观察颜色变化。如果是真的怀孕,胚胎着床后自身分泌的HCG会快速升高,一般隔一天左右浓度就会翻一倍,试纸的颜色也会一天天慢慢加深,从灰印到浅粉,再到深粉,最后到强阳;如果是破卵针残留,随着代谢,体内的HCG浓度会一天天下降,试纸的颜色也会越来越浅,直到最后变成一道杠。
当然这个方法也不是100%准确的,比如说如果是生化妊娠,也就是胚胎着床后没发育起来,HCG也会慢慢下降,颜色也会变浅,这种情况就算一开始加深后来也会掉下来,所以最终还是要靠医院的检查确认。还有少数姐妹,胚胎着床位置不好,HCG升得很慢,加深也不明显,这种情况在家测也很难分辨。
还有不少姐妹问,既然破卵针会影响结果,那我移植后干脆不测了,直接等14天去医院抽血可以吗?其实这是非常推荐的做法,很多姐妹忍不住提前测,就是控制不住好奇心,但是提前测不管结果是阳还是阴,都会影响情绪,要是测出假阳性,空欢喜一场,要是测出假阴性,又提前沮丧,焦虑的情绪反而会影响胚胎着床,完全得不偿失。如果能忍住,真的可以直接等到医生约定的时间去医院抽血,中间该吃吃喝该休息,反而更利于胚胎着床。
无论你自己在家用早孕试纸测出什么样的结果,都不能作为最终怀孕的诊断依据,一定要按照医生约定的时间去正规医院抽血检查HCG和孕酮,明确是否妊娠,后续的处理也一定要遵医嘱,不要自行判断病情,更不要私自停用保胎药物或者盲目保胎。
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