为什么备孕或者试管移植前后一定要吃黄体酮？其实黄体酮就是我们常说的孕激素，正常女性排卵后，卵巢里的黄体会分泌孕激素，让原本处于增殖期的子宫内膜慢慢转化成分泌期，内膜会变得更厚、更松软，上面的腺体也会分泌更多的营养物质，就相当于给即将到来的胚胎准备好“温暖肥沃的土壤”。除此之外，孕激素还能抑制子宫的兴奋性，减少子宫收缩，避免胚胎刚着床就被“挤出去”，同时还能调节母体的免疫功能，让母体不会把胚胎当成“异物”排斥，所以足够的孕激素水平是胚胎顺利着床的必要条件之一。
那偶尔漏服一次黄体酮，真的会直接影响着床吗？其实这个问题没有统一的答案，要结合你的漏服时长、用药方案、本身黄体功能来判断。首先如果你的漏服时间不超过12小时，发现后第一时间按正常剂量补服，之后的用药还是按原定时间吃，这种情况基本不会影响血药浓度，孕激素水平不会出现明显波动，对胚胎着床几乎没有影响。之前我们接触过一位患者，移植前一天晚上忘了吃黄体酮，第二天早上起床才想起，间隔了10小时左右马上补服，后续移植后黄体支持也按要求做，最后顺利着床，现在宝宝已经半岁了。
如果漏服时间超过12小时，是不是就一定会影响着床？也不是。现在很多试管患者的黄体支持方案是联合用药，除了口服黄体酮之外，还会配合阴道用黄体酮栓、黄体酮肌注等方式，口服往往只是辅助补充，本身血药浓度的维持主要靠其他给药途径，这种情况下就算漏服一次口服药，整体孕激素水平也不会出现大幅下降，对着床的影响非常小。只有本身黄体功能极差，只靠口服黄体酮这一种方式补充孕激素，且漏服超过24小时没有补服的情况下，才有可能出现孕激素水平明显下降，导致内膜容受性受影响，增加着床失败的风险，但这种概率也很低，不是百分百会发生。
很多人漏服之后会选择一次性吃双倍剂量补回来，这种做法其实非常不推荐。黄体酮过量服用会带来明显的副作用，比如头晕、恶心、嗜睡、乳房胀痛，严重的还会影响肝肾功能，反而会打乱内分泌状态，对着床反而不利。正确的补救方式是：漏服12小时以内补服正常剂量，后续按原时间服药；漏服超过12小时，如果没有明显不适、没有出血症状，就跳过这次剂量，下次按原定时间吃药，不要加倍；如果漏服超过24小时，同时出现了少量褐色分泌物，也不要慌，先联系你的主治医生，告知你的漏服时长和身体症状，医生会结合你的激素水平调整用药方案，必要的话会增加其他给药方式提升孕激素水平。
日常想要避免漏服黄体酮也很简单，大家可以在手机上定多个重复闹钟，比如早上8点吃药，就定7:55、8:00两个闹钟，避免漏看提醒；可以买个分药盒，把一周的药按天放好，放在刷牙杯旁边、办公室抽屉、随身包里这些高频接触的地方，看到就能想起来吃药；记性不好的人也可以让家人每天提醒你，多重保障基本就能杜绝漏服的情况。
每个人的黄体功能、用药方案都存在个体差异，漏服后的影响也各不相同，如果你漏服后出现明显出血、腹痛等症状，或者不确定该怎么补救，一定不要自己私自调整药量，第一时间联系主治医生，到医院做相关激素检查，遵医嘱处理才是最安全的选择，千万不要自己上网查攻略乱用药，以免给胚胎着床带来不必要的风险。
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