很多人不知道，性激素六项的结果是有“保质期”的，而且女性的激素水平会跟着月经周期、情绪状态、作息饮食发生波动，就算是间隔1个月查，结果都可能有明显差异，所以转试管前几乎都需要重新复查，不能直接用之前的检查结果。我们之前碰到过一位患者，3个月前查激素六项全都是正常的，结果进周前复查发现FSH已经升到了12mIU/ml，明显提示卵巢功能有所下降，医生及时调整了促排方案，最后取卵结果比原本预计的好很多，如果当时直接用之前的结果，很可能促排效果会大打折扣。
首先说最常规的复查时间：如果是准备进周促排，绝大多数情况都需要在月经来潮的第2-3天做基础性激素六项检查，注意这里的月经第2天是指来月经见血的第2天，不是月经干净后的第2天，很多人都会搞混这个时间点，白跑一趟医院。这个时间段属于卵泡早期，FSH、LH、雌二醇都处于基础状态，能最准确的反应卵巢的储备功能，医生可以根据这几个指标判断卵巢对促排卵药物的反应性，制定最合适的促排方案。这个时间段查的话，孕酮水平通常都会比较低，这是正常的，如果这个时候孕酮偏高，反而提示可能有黄体萎缩不全或者其他内分泌问题，需要调理后再进周。
不过不是所有指标都只能在月经第2-3天查，不同的指标还有特殊的复查要求： 第一是泌乳素，这个指标非常容易受外界因素影响，比如前一天熬夜、同房、吃了高蛋白的食物、跑着去医院抽血，都可能导致泌乳素生理性升高，所以如果之前查过泌乳素偏高，最好提前1-2周单独复查泌乳素，不用等月经第2-3天，复查的时候注意前一天不要熬夜、不要同房，早上空腹到医院，静坐休息30分钟以上，在9-11点之间抽血，结果才是最准确的。如果复查确实高出正常范围2倍以上，可能需要先服用溴隐亭调理，降到正常范围再进周，不然高泌乳素会抑制排卵，影响促排效果，还可能增加流产风险。 第二是孕酮，除了基础状态的检查，如果你是准备移植冻胚，还需要在排卵后或者内膜准备达标后复查孕酮，判断黄体功能是否正常、孕酮水平和内膜厚度是否匹配，只有孕酮达标了才能安排移植，不然孕酮偏低会导致着床失败或者早期流产。 第三是睾酮，如果之前查过睾酮偏高，尤其是有多囊卵巢综合征的患者，最好提前1-2个月复查睾酮，要是睾酮还是偏高，需要先服用短效避孕药调理2-3个月，降到正常范围再进周，不然高睾酮会影响卵子质量，促排的时候也容易出现卵泡发育不均匀的情况。
还有很多人问，我上个月刚查过性激素六项，结果都是正常的，能不能不查？这种情况可以把检查结果带给医生看，如果你的月经周期一直很规律，近一个月没有吃过激素类的药物，也没有熬夜、情绪大变等情况，医生评估后确实符合要求的话，也有可能不用重复检查，但绝大多数生殖中心都要求进周前的激素检查是1个月以内的结果，所以大家尽量按照医生的要求安排复查时间，不要自己觉得没问题就不查。
每个人的身体情况、试管方案都不一样，复查的时间和要求也会有差异，建议大家到正规的生殖中心就诊，所有检查和治疗都严格遵医嘱进行，不要自行决定检查时间，也不要擅自服用激素类的药物，以免影响检查结果的准确性，耽误试管进周的进度。
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