单次试管周期打针上百针的说法,绝大多数都是夸张的。 目前临床中常规的试管方案,单次周期的打针次数大多在10-80针之间,80%以上的患者打针次数集中在20-40针,只有极少数多次促排、多次移植的患者,累计多个周期的打针次数才可能过百。
接下来给大家按流程拆解每个阶段的打针情况,大家可以对照自己的方案参考: 第一个阶段是降调阶段,这部分的打针差异是最大的。 降调的作用是抑制卵泡的自主发育,让多个卵泡同步生长,方便后续获取更多成熟卵泡,只有长方案、超长方案的患者需要打降调针,短方案、拮抗剂方案、微刺激方案的患者都不需要经历这个阶段。 如果用的是长效降调针,一般只需要打1-2针,药效可以维持28-42天,不需要每天打针。如果用的是短效降调针,就需要每天打1针,连续打10-14天,直到达到降调标准。 所以降调阶段的打针次数,少的是0针,多的是14针左右,差异非常大。
第二个阶段是促排阶段,这是整个试管周期打针最集中的阶段。 促排针的作用是促进多个卵泡同时发育成熟,这个阶段的时长一般在8-12天,少数微刺激方案的患者促排时长只有5-7天。 绝大多数患者每天需要打1-2针促排针,少数卵巢反应差的患者可能每天要打3针,算下来这个阶段的打针次数在5-36针之间,大部分人在15-20针左右。 很多人关心促排针疼不疼,现在临床用的促排针大多是皮下注射的细针,针头非常短,痛感和平时打疫苗差不多,大部分人都可以耐受,不需要太担心。
第三个阶段是夜针阶段,这个阶段只需要打1针。 夜针的作用是促进卵泡最终成熟,方便后续取卵,一般会安排在晚上打,所以叫夜针,打完36小时左右就可以安排取卵手术了,这一针的痛感也很轻,基本没有明显不适。
第四个阶段是移植前的黄体支持阶段,这部分的打针次数也和方案有关。 如果是取卵后直接移植鲜胚,一般在取卵后当天就开始黄体支持,要是选择肌注黄体酮的话,每天打1针,打到移植当天大概是3-5针。 如果是移植冻胚,用的是人工周期方案,一般在移植前7-10天开始黄体支持,选择肌注的话就是7-10针,要是用自然周期方案,黄体功能正常的话甚至不需要提前打黄体支持针。 如果选择口服或者阴道给药的黄体支持药物,这个阶段就可以完全不用打针,所以差异也很大。
第五个阶段是移植后的保胎阶段,这部分的打针次数也可以灵活选择。 移植后一般需要黄体支持到验孕,大概是12-14天,如果验孕成功,黄体支持一般要维持到孕10-12周,要是选择肌注黄体酮的话,整个保胎阶段最多要打70针左右,但现在大部分患者都会选择口服+阴道给药的组合,完全可以替代肌注,只有少数口服吸收不好的患者才需要长期打针。
给大家算一笔账,如果你选的是微刺激方案,不需要降调,促排8天每天1针,夜针1针,黄体支持全用口服药,全程下来只需要打9针,连10针都不到。 如果选的是长方案,打14天短效降调针,促排10天每天2针,夜针1针,黄体支持全程选肌注,移植后打14天验孕没成功就停药,总共的打针次数是14+20+1+14=49针,也远不到上百针的程度。 网上说的“打几百针”,大多是多次移植失败、做了3-4个周期的患者累计的打针数,不是单次周期的数量,大家不要被误导。
很多姐妹还关心怎么缓解打针的不适,这里也给大家几个实用的小技巧: 首先是注射部位的选择,皮下注射的针剂可以轮流打肚脐周围2-3cm以外的位置、上臂外侧、大腿外侧,不要总盯着一个部位打,避免出现硬结。 其次是打完针之后不要用力揉,用干棉签按压3-5分钟就可以,如果出现红肿硬结,可以敷新鲜的薄土豆片,或者用温毛巾热敷,促进药物吸收。 如果是肌注的黄体酮,推药的时候尽量慢一点,推完之后多按压一会,避免药液渗出影响吸收。
每个人的身体情况、适用的试管方案都有差异,具体的打针次数、药物选择一定要去正规生殖医院就诊,严格遵医嘱执行,不要私自调整药物剂量或者停药,避免影响试管成功率。
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