首先我特别能理解大家不想重复抽血的心情。 毕竟很多姐妹本身就晕针，每次抽血都要做半天心理建设，再加上抽完血胳膊青好几天，还要花钱，换谁都会觉得麻烦。 但大家要先明白一个基础逻辑：生殖科的很多检查，有效期本来就不是固定的，和大家平时体检的血常规、肝肾功能不一样。 性激素六项本身就是一个动态波动的指标，会跟着你的月经周期、作息、情绪、用药情况随时变化，所以它的有效期不能一概而论。
大部分正规生殖中心，对于基础性激素六项的有效期默认是1-3个月，具体能不能用，要看两个核心判定标准。 第一个标准，是你这份性激素六项是不是月经第2-3天的基础内分泌结果。 很多姐妹人授期间查的性激素，不一定是基础值，可能是排卵前查的黄体生成素、孕酮，用来判断排卵时机的，这种报告本来就不符合试管术前评估的要求，不管过了多久都不能用，肯定要重查。 只有你之前查的是月经来潮第2到3天、空腹状态下测的基础性激素，才具备复用的可能。 第二个标准，是你过去3个月的身体状态有没有出现明显变化。 如果你这3个月里，没有用过任何激素类药物，包括避孕药、补佳乐、黄体酮、人授期间的促排药、绒毛膜促性腺激素等等，月经周期和查性激素的时候基本一致，作息也没有太大变化，没有出现熬夜、体重暴涨暴跌、情绪长期焦虑的情况，本身卵巢功能是正常的，没有多囊卵巢综合征、卵巢储备下降、高泌乳素血症这些问题，那3个月内的基础性激素报告，大部分医生都会认，不需要重查。
但如果你符合下面这几种情况，哪怕才过了1个月，也大概率需要重查。 第一种，人授期间用过促排药或者激素类药物。 不管是口服的来曲唑、克罗米芬，还是打针的尿促、绒促，这些药物都会影响你体内的性激素水平，代谢需要一定的时间，要是用了用药之后的激素结果给试管定方案，很容易出现判断偏差。 第二种，本身卵巢功能有异常。 比如你是多囊卵巢综合征患者，或者AMH低于1.2、卵巢储备下降，又或者有高泌乳素血症、甲状腺功能异常，这些人群的性激素水平波动非常大，可能这个月查和下个月查结果就差很多，3个月的时间足够激素水平出现很大的变化，旧的报告参考价值很低。 第三种，近3个月月经出现明显变化。 比如之前月经都是28天来一次，最近3个月要么推迟10天以上，要么提前一周，甚至出现了闭经的情况，说明你的内分泌已经出现了波动，肯定需要重新查性激素，才能准确判断当前的卵巢状态。
很多姐妹会觉得“不就是个检查，至于这么严格吗”，我给大家举个上个月碰到的真实例子。 有个32岁的姐妹，3个月前做人授的时候查基础FSH是6.5mIU/ml，非常正常，那段时间因为连续两次人授失败，她天天熬夜到两三点刷试管相关的帖子，压力特别大，3个月内体重掉了12斤。 转试管的时候她不想重查性激素，说之前的结果是好的，医生劝了半天她才同意抽血，结果查出来FSH升到了11.3mIU/ml，已经接近卵巢储备下降的临界值了。 最后医生给她调整了促排方案，用了温和刺激的方案，最后取了9个卵，配成了6个优质胚胎，要是当时用了3个月前的FSH结果，用了标准的长方案，很可能促排反应不好，取不到这么多卵，反而耽误了时间。
其实生殖科医生让你重查，从来不是为了多赚你那几百块检查费，而是因为性激素六项的结果，直接决定了你试管的促排方案怎么定，促排药的剂量用多少，这一步错了，后面的成功率会受到很大的影响。 要是为了少抽一次血，用了过时的检查结果，最后方案定错了，促排失败，或者取不到优质的卵子，那损失的可不是几百块的检查费，而是几万块的试管费用和几个月的时间成本，对你的身体和心理都是很大的打击。 当然，大家也可以主动做一些事，避免不必要的重复检查。 每次去医院就诊的时候，不管是之前在哪家医院做的检查，只要是正规医疗机构出具的报告，都全部整理好带过去，按照时间顺序排好，方便医生查阅，医生评估之后觉得可以复用的，一定会给你免开对应的检查项目，不会让你乱花钱。
每个人的身体情况都是不一样的，具体要不要重查性激素六项，一定要以你的主治医生的判断为准，不要自己盲目要求不检查，有疑问可以主动和医生沟通，说出你的顾虑，医生都会给你解释清楚的。 建议大家选择正规公立生殖中心就诊，所有检查和治疗方案严格遵医嘱执行，不要自行判断耽误治疗进程。
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