取卵手术必须打麻醉吗？会不会疼到受不了？

 

首先我们先了解下取卵手术的操作逻辑，整个手术是在经阴道B超的引导下，用很细的穿刺针穿过阴道后穹窿，直达卵巢抽吸成熟卵泡，全程操作大概10到30分钟，具体时间要看卵泡的数量多少。

手术的痛感主要来自两个部分，一是穿刺针穿过阴道壁的刺痛，二是穿刺卵巢、抽吸卵泡时的牵拉胀痛，疼痛程度因人而异，和个人痛阈、卵泡数量、卵巢位置都有关系。一般来说痛阈高、卵泡数量少于5个、卵巢位置好的人，痛感大概在3级左右，和普通打针的痛感差不多，而痛阈低、卵泡数量超过15个、卵巢位置靠后的人，痛感可能达到6到7级，和严重痛经的感受类似，甚至可能出现恶心、出冷汗的情况。

首先明确一点，取卵手术并没有强制要求必须打麻醉，目前临床上常用的麻醉方式一共有三种，分别是无麻醉、局部麻醉、静脉全麻，大家可以根据自己的身体情况和医生的建议选择。

无麻醉的方式现在选择的人非常少，仅适合痛阈极高、卵泡数量极少，而且之前有过宫腔操作史没有明显痛感的人群，全程需要全程保持身体不动，配合医生操作，否则很容易出现穿刺误伤的情况。

局部麻醉是在阴道穿刺点注射少量利多卡因，能够缓解穿刺阴道壁的刺痛，但是卵巢部位的牵拉胀痛还是会有明显感知，适合卵泡数量在5到10个、对全麻有顾虑、疼痛耐受度尚可的人群，操作简单，术后没有明显的麻醉反应。

静脉全麻就是大家常说的无痛取卵，是目前临床上选择人数最多的麻醉方式，通过静脉输入短效麻醉药物，手术全程你会处于睡眠状态，完全感知不到疼痛，手术结束后10分钟左右就能自然清醒，适合绝大多数人群，尤其是卵泡数量多、痛阈低、术前焦虑情绪严重的女性，能够大幅提升手术的体验感。

很多人会担心全麻的安全性问题，首先正规生殖中心的取卵麻醉都是由专业的麻醉师操作，术前会做全面的身体评估，包括心电图、肝肾功能、麻药过敏史、基础病史筛查，确认没有麻醉禁忌才会给药。而且用的是代谢速度极快的短效麻醉药，几个小时内就会完全代谢出体外，不会在体内残留，出现严重副作用的概率非常低。

少数人术后可能会出现轻微的头晕、恶心、乏力的情况，大多是因为术前禁食禁水导致的低血糖，或者对麻药比较敏感，一般休息1到2个小时就能完全缓解，不会留下长期的后遗症，也不会影响后续的备孕进程。

如果选择全麻的话，术前8小时要严格禁食禁水，不要偷偷吃东西或者喝水，否则术中可能出现呕吐呛咳的风险，术前也要如实告知医生自己的既往病史、过敏史，哪怕是平时容易过敏、有哮喘之类的小问题也要说清楚，方便医生判断麻醉风险。

术后麻醉清醒后不要马上起身，先平躺半小时左右，没有头晕恶心的感觉再少量喝温温水，没有不适再吃清淡的流食，术后24小时内不要开车、不要做高空作业、不要处理需要高度集中注意力的工作，最好有家属陪同回家。
 

 

每个人的身体情况、卵泡情况、卵巢位置都存在个体差异，具体是否需要麻醉、选择哪种麻醉方式，一定要到正规的生殖中心就诊，听从专业医生的安排，不要自行决定，以免影响手术安全。