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卵泡是什么?什么样的卵泡是成熟的?

2021-05-27 16:44:57 编者:小美

   卵巢是女性重要的生殖器官,其主要具有两大功能生殖功能和内分泌功能。卵巢的生殖功能包括卵泡的募集与发育、卵泡的成熟与排卵以及黄体的形成和退化。良好的卵子是孕育生命的关键,如果卵泡发育的不好,就会影响卵子的质量,进而影响受孕。那卵泡到底是什么?什么样的卵泡是成熟的?

  卵泡是什么?

  卵泡(follicle) 是女性生殖的基本单位,由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。妇女一生中的卵泡只减不增,如新生女婴每侧卵巢约 含有500000个卵泡。到青春前期,绝大多数卵泡在各个阶段发生退化而闭锁,仅少数卵泡能发育成排卵前卵泡。青春期时,每侧卵巢的卵泡数约83 000个。在35岁时,由于卵泡闭锁和排卵的损失,每侧卵巢仅剩约30000个卵泡。到58岁时,每侧卵巢仅剩不足1000个卵泡。卵泡闭锁后残留的组织成分分散在卵巢间质,这些内分泌细胞称卵巢间质细胞。根据卵泡发育过程的形态和功能变化,可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。

  卵泡期会发生什么?

  卵泡期开始于月经周期的第一天。通常,它占用整个月经周期的前半部分。

  当您的身体的激素控制中心下丘脑向大脑底部的垂体发送信息时,此阶段开始。然后垂体释放促卵泡激素(FSH)。

  FSH刺激您的卵巢产生5到20个小卵泡。在每个卵泡中放置一个未成熟的卵。这些卵泡在周期的这个阶段生长。 终,这些卵泡之一成为优势。其他卵泡开始枯萎并重新吸收到您的体内。

  卵成熟时的卵泡可增加体内雌激素的产生。较高的雌激素水平会使您的子宫内膜生长并变厚。内膜变得富含营养,为怀孕做好了准备。

  雌激素水平升高还会向垂体发出信号,减慢FSH的产生。

  同时,另一种称为黄体生成激素(LH)的垂体激素水平上升。LH的升高会停止雌激素的产生,并开始排卵过程,即排卵的下一阶段。

  什么样的卵泡是成熟的?

  卵泡的正常生长受卵巢自身功能和下丘脑-垂体-卵巢轴以及神经系统及内分泌系统的调控。

  卵泡的发育一般分为原始卵泡,初级卵泡,次级卵泡和成熟卵泡四个阶段。成熟卵泡是卵泡发育的 后阶段。从初级卵泡后期到成熟排卵约需85天。当卵泡直径>10mm时,为优势卵泡; 卵泡直径达>18mm时,为成熟卵泡。

  卵泡正常发育的过程

  月经周期从出血第一天开始计算——月经周期第2-3天基础窦卵泡(<10mm)——一般月经周期第9-12天只有1个发育生长 (≥10mm)——发育成为优势卵泡(≥16mm)—— 终成为成熟卵泡(≥18mm)—— 后成功排卵。

  卵泡是越大越好吗?

  理论上讲,卵巢内的基础卵泡养得越好,怀孕几率越高。

  但是并不是所有卵泡都有机会排卵,有的卵泡虽然直径较大,但是因为卵泡过大而发生不排卵,反而自然萎缩,到一定程度就消失了,这种情况被称为未破裂卵泡黄素化综合征,也是影响女性受孕的主要原因之一。

  怎样知道卵泡好不好?

  想要了解卵泡的好坏, 简单的方法就是使用阴道超声检测技术。通过阴道超声检测技术不仅能观察患者排卵情况及卵泡发育情况,还能有效指导临床用药,提高不孕症状疾病的治疗有效性。

  通过每个周期3~4次的阴道B超监测,可以观察到有没有正常的卵泡生长、发育、排出。排卵期前后每天都要监测卵泡,等到卵泡长到16mm以上的时候就会排卵,此时同房就会增大受孕的几率。

  注:卵泡检测时,不能一看到有优势卵泡或成熟卵泡即停止监测,应一直监测到确认排卵或卵泡发育不良、卵泡黄素化为止。因为发育不良的优势卵泡可能会逐渐萎缩变小;而有的卵泡会一直长大到30--40mm以上,不能排出,出现排卵障碍,卵泡在卵巢内衰老,发生黄素化;此时B超可提示卵泡内出现网状絮状回声及强光点。

  不孕症患者常需了解排卵是否正常,若排卵障碍,进行药物治疗时,更需监测卵泡发育,以指导临床用药,指导性生活、人工受精和试管婴儿等辅助生殖技术。

温馨提示:人类辅助生殖技术并不是普通的医疗机构就可以承担的,只有经过卫生计生行政部门批准才能具有从事人类辅助生殖技术的资质。北京美中宜和北三环妇儿医院(原宝岛妇产医院)是北京市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(IVF/IUI)的正规医院,拥有独立生殖实验室。由陈新娜博士担任生殖中心主任,汇聚左文莉教授、谢峰等业内医生,组成全阵容备孕医师团队,全力守护您的父母梦,让梦想中的那声啼哭,早日萦绕耳畔。
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