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子宫内膜厚度多少正常?导致子宫内膜增厚的原因有哪些?

2021-07-01 10:08:54 编者:小美

   子宫内膜是子宫内壁的一层膜,也是受精卵进行着床的地方。如果子宫内膜生病了,太薄或者太厚,都容易导致不孕症的发生。子宫内膜的厚度并不是一成不变的,它会随着激素水平的变化而产生增殖和脱落的情况,因此它的厚度也会随着时期不同而相应改变。卵泡发育成熟,卵巢会在雌激素的刺激下,出现子宫内膜增生的现象,当雌激素减少,月经来潮时,子宫内膜便会剥落,坏死变薄。那么,子宫内膜厚度多少正常?导致子宫内膜增厚的原因有哪些呢?

  子宫内膜的功能层是胚胎着床的部位,受卵巢激素变化的调节,具有周期性增殖、分泌和脱落的特点。基底层在月经后再生,修复子宫内膜创面,重新形成子宫内膜功能层。

  子宫内膜厚度多少正常?

  一般正常子宫内膜厚度在5-10MM不等,子宫内膜在不同时期,厚度也是有所不同的:1增生期子宫内膜约9-10mm。2分泌期,子宫内膜的厚度约为5~6mm。3月经期:子宫内膜厚度可以达到8-10mm。子宫内膜的厚度是随卵巢的周期性变化而变化的,月经周期第5天起子宫内膜处于增生期,内膜不断增厚至月经第14天,可增厚至3—4mm;月经后半周期,内膜处于分泌期,但仍继续增厚,至月经来潮前内膜厚可达10mm。在正常情况下,女性的子宫内膜厚度为8--12毫米, 低不能低于6毫米。一般来讲,在刚刚怀孕后子宫内膜厚度在10mm左右。利于受孕的子宫内膜厚度是8毫米左右。易于受孕的子宫内膜 好时期是在黄体期。

  子宫内膜增厚的原因

  原因一:内源性雌激素

  (1)不排卵:在青春期女孩、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等,都可有不排卵现象,使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,长期处于增生的状态。40 岁以下子宫内膜不典型增生患者中,其内膜除了有灶性不典型增生以外,其他内膜80%以上无分泌期;基础体温测定结果70%为单相型。故大多数患者无排卵。

  (2)肥胖:在肥胖妇女,肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,因而造成持续性雌激素的影响。

  (3)内分泌功能性肿瘤:内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤,但在研究统计中属内分泌功能性肿瘤的占7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。

  原因二:外源性雌激素

  (1)雌激素替代疗法(Estrogen replacement therapy ERT):围绝经期或绝经后,由于雌激素缺乏而有更年期综合征,同时尚可能有骨质疏松、血脂代谢异常、心血管变化、甚至脑细胞活动的改变等。因而ERT 逐渐被广泛应用,并已取得很好的效果。但是,ERT 单有雌激素,会刺激子宫内膜增生。单用雌激素一年,即可有20%妇女子宫内膜增生(Woodruff 1994),而ERT的应用,常常是经年不断,甚至直到终生,长期如此,如若不同时联合应用孕激素,将有严重内膜增生,甚或子宫内膜癌的发生。

  (2)他莫昔芬的应用:他莫昔芬(Tamoxifen TAM)有抗雌激素的作用,故被用于绝经后晚期乳腺癌患者。在雌激素低的条件下,TAM 又有微弱的类似雌激素的作用,故长期服用TAM,也可使子宫内膜增生。

  子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。

  小编建议在月经洁净后第2-7天B超和性激素检查,以明确子宫内膜厚度为多少,进而了解卵巢功能情况。假如你的子宫内膜过厚,来月经时很痛,受精卵不易着床也就不意外了。

温馨提示:人类辅助生殖技术并不是普通的医疗机构就可以承担的,只有经过卫生计生行政部门批准才能具有从事人类辅助生殖技术的资质。北京美中宜和北三环妇儿医院(原宝岛妇产医院)是北京市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(IVF/IUI)的正规医院,拥有独立生殖实验室。由陈新娜博士担任生殖中心主任,汇聚左文莉教授、谢峰等业内医生,组成全阵容备孕医师团队,全力守护您的父母梦,让梦想中的那声啼哭,早日萦绕耳畔。
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