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试管婴儿移植后出血是怎么回事?

2021-05-24 16:45:38 编者:小美

   试管婴儿移植后出血是怎么回事?移植手术是无创的手术,如果移植管顺利进宫腔的话,一般不会发生出血。移植当天出血的情况多数是存在宫颈糜烂,在消毒、放置窥器的时候,器械碰到了糜烂面,导致了少量出血。虽然量很少,但会给敏感的患者带来很大的精神压力。试管移植后阴道出血,大多数人都会先想到移植失败、先兆流产、宫外孕.........是否只要有阴道出血或者其他分泌物流出就意味着失败了呢?试管婴儿移植后出血是怎么回事?导致移植后出血原因有哪些呢?

  试管婴儿移植后出血是怎么回事?(可有咖啡色,或鲜红色出血)

  很多移植后的患者可能会发现,有的时候,下面会有少量出血,这是有可能发生的事情,请不要紧张,大家可再观察几天,如果出血时间过长,超过三天,或者出血量很大,就像月经一样,或者肚子剧烈疼痛,请及时就诊。

  导致移植后出血原因有哪些呢?

  1、常见的黄体功能不全

  这是怀孕初期出血比较普遍的成因,是由于准妈妈身体内的荷尔蒙正在转变,孕激素供应不足导致。生殖孕激素是怀孕早期非常重要的荷尔蒙,一开始由卵巢提供,直到怀孕9周之后,才改由胎盘担负此任务,提供稳定且足够的孕激素,所以在早期的胚胎阶段,卵巢供应的孕激素常有不稳定且量不足够的情形,这时只要补充口服或注射的孕激素就可以解决。

  2、宫外孕造成出血

  顾名思义,宫外孕就是指受精卵没有落在子宫腔内正确的位置上着床。大约有95%会在输卵管,其它则可能在腹腔、子宫角或子宫颈口,只要不在子宫腔内,都称为宫外孕。宫外孕有时也会以出血的方式呈现,若发现月经过期,有下腹闷痛及异常出血的情形,应及早就医。

  3、移植过程中造成的出现

  在胚胎移植过程中,你的医生很可能使用了鸭嘴钳来观察你的宫颈口,然后再把软管插入宫颈,造成一些刺激。此外你所服用的荷尔蒙药剂如黄体酮也可能造成出血。这些治疗中的正常操作都可能是出血的原因,而且血迹可能并非立即出现而是延后出现。

  4、着床造成的出血

  其实有一种情况的出血是向准妈妈传达好消息呢,这就是胚胎着床出血,即胚胎在子宫壁破开一个小口,把自己埋进去的时候,从此宝宝和妈妈直接建立起了联系,开始从母体吸收营养,从此开始生长发育。

  女性胚胎移植后出现出血现象的对策

  一、刺激性的出血

  由于在胚胎移植过程当中,移植管刺激了子宫颈管的内膜,或者是刺激了有炎症的宫颈、糜烂面的宫颈。像这种出血量很少,咖啡色的一点点,其实是可以忽略不计。在移植当天有这样一点小的出血,不要去管它,很快就会好,也不需要任何处理。

  二、着床出血

  这种往往发生在胚胎移植以后7~10天左右,有的时候会有少量的生殖道出血。大多数的情况可能是因为胚胎在种植的过程当中,内膜上会有一个小的破口,如果碰到一个微小的毛细血管它就会有点出血,出血量也不会太多,咖啡色或者粉红色。一般持续一两天就没有了。像这种情况也不需要特殊的处理,它很快就会过去。这种不但没有问题,有的还认为是一个胚胎着床的标记。

  三、撤退性出血

  所谓的撤退性出血就是内膜有点少量的脱落,大多数是由于体内的雌激素、孕激素的水平不是很稳定。这种情况下就会有局部性的、少量的内膜的脱落。这种出血有的时候可能稍微多一点,有的像来月经似的,有的还有一点点小血块。遇到这样的病人也不要惊慌,可以联系你的医生,医生可以根据你的情况,可能会给你一些治疗上的意见。比如说你先躺下休息(因为躺下休息、静止本身就是一个止血的措施),有的时候会让你服用点止血的药,或者把保胎的药剂量调整一下,也可能让你回到医院。但是你不要一看到这个马上就往医院跑,因为路上打车、劳累有的时候会加重出血。

  四、异常出血

  异常出血大多数发生在胚胎移植已经成功了的病人身上,出血量比较多,有的时候会有血块,还有肚子疼症状。这个时候要注意有没有先兆流产的问题出现,你需要和医生取得联系以后紧接着要做超声检查,看看宫内的胎儿的情况。有的时候出血很多,但是胎儿还是很好,这种情况也是很多的。只要胎囊是完整的,宫腔里头没有太多的积血、胎心正常。

  ?注意出血量:

  少量出血,可能是因为宫颈炎症、宫颈息肉,一般出血不会太多,会有少量血性分泌物,不需要特别担心,如果实在是担心,可以跟主治医生咨询。

  出血较多且持续时间较长,应去医院了解出血的部位,必要时行妇科检查和B超检查,看是否有宫腔内出血。如果出血较多,和月经量差不多,甚至已经超过月经量了,那就要立即就近就诊。

  ?注意出血的时间:

  移植术后1—3天内:这个阶段的阴道出血不必紧张。在移植时触碰宫颈糜烂面、移植时宫颈黏膜轻微刺激都可能会有少量出血,不必紧张,一般休息几天,出血会停止。如果出血超过1周,就应立刻前往门诊就诊。

  移植后一周左右的少量出血,可能与着床出血有关,不必紧张,维持原有的用药方案即可。

  移植术后7—14天:少量阴道出血,比如点滴状出血,上厕所厕纸见褐色分泌物,如月经来潮快完时的血量,应记得与主治医生沟通、咨询,一般医生会告诉你不要惊慌,注意休息,继续保胎药物治疗,再观察。如果几天后自然干净,移植后10—14天来院抽血确认是否怀孕,之后医生会根据您的具体情况安排后续治疗方案;如果阴道出血鲜红色淋漓如月经第2天的血量,且连续出血多次,或出血超过4小时,则需来院就诊,必要时住院观察。

  移植后,手术操作、激素波动以及着床都可能会引起出血。

  1)手术操作:比如用鸭嘴钳来观察宫颈口,把软管插入宫颈,这些手术操作造成一些刺激产生出血

  2)激素波动:体内激素的波动也可能造成出血。

  3)胚胎着床:胚胎着床也可能会伴随有出血。

温馨提示:人类辅助生殖技术并不是普通的医疗机构就可以承担的,只有经过卫生计生行政部门批准才能具有从事人类辅助生殖技术的资质。北京美中宜和北三环妇儿医院(原宝岛妇产医院)是北京市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(IVF/IUI)的正规医院,拥有独立生殖实验室。由陈新娜博士担任生殖中心主任,汇聚左文莉教授、谢峰等业内医生,组成全阵容备孕医师团队,全力守护您的父母梦,让梦想中的那声啼哭,早日萦绕耳畔。
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