子宫息肉的复发率高不
2023-01-18 11:13:17 编者：小美
内膜息肉好发于35岁+的女性，子宫内膜息肉发生率会随着年龄升高呈上升趋势。月经异常（经量增多、经期延长、月经紊乱等）、阴道不规则流血、白带异常都属子宫息肉的表现，通畅通过阴超、宫腔镜、病理检查能诊断。子宫内膜息肉不仅仅是机械性地阻止精子或胚胎在宫腔的活动，而且通过改变子宫内膜容受性来影响着床。由于内膜息肉可致不孕，不少女性想治疗，但却担心治疗后息肉复发，那么，子宫息肉的复发率高不？“一劳永逸”选择手术切除可避免息肉复发吗？
子宫息肉的复发率高不？
子宫内膜息肉复发高危因素如年龄、孕产次、体重指数(BMI)、高血压史、糖尿病史、激素替代治疗(HRT)及他莫昔芬治疗，多囊卵巢综合征等病史均不影响复发。而且，是否合并异常子宫出血(AUB)、绝经及宫腔镜下的病灶特征(息肉的数量，直径)等也均与复发可能。
子宫内膜息肉的治疗
1、药物能治疗子宫内膜息肉。约25%的息肉可自发消退，尤其是长度<10 mm的息肉更容易消退。由于绝经后无症状息肉极少恶变，因此，在与患者讨论并充分告知的基础上，可以选择观察保守治疗。
2、通过盲目刮宫去除子宫内膜疾病的成功率少于50%，且大多不能将息肉完全去除，因此，盲目刮宫不应该作为诊断或治疗子宫内膜息肉的有效措施。
3、宫腔镜手术已成为子宫内膜息肉治疗的金标准手术。宫腔镜息肉切除作为诊断和治疗性干预是有效和安全的。根治性手术治疗(子宫切除术)后无息肉复发及恶变可能性，但成本较高、患者依从性差且有一定的手术并发症。只有与患者讨论该手术意义并且明确风险后，才能恰当地应用该项手术。对于保守和根治性治疗方法目前无可比较的数据。
子宫内膜息肉治疗后预防复发的策略
宫腔镜下子宫内膜息肉电切手术能在直视下将息肉及其根部完整切除，而保留周围的内膜组织。因此，所谓的“复发”应为“新生”息肉，尽管很难明确新生息肉远离还是接近原来的息肉。
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关键词: 内膜息肉复发
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