绝大多数情况下，取卵数量少也能继续做试管，完全没必要直接取消周期。试管婴儿的核心是获得优质的精子和卵子，配成健康的胚胎后移植到子宫内，从来不是以取卵数量多少论成败。临床上经常遇到只取到2-3颗卵子，但卵子质量很好，配成优质胚胎后一次移植就成功的案例。哪怕只取到1颗成熟卵子，只要能正常受精、发育成有潜能的胚胎，就有成功的可能，之前的促排、监测就不算白费。
可能有人会问，我之前做B超监测明明有八九个卵泡，怎么取的时候只剩两三个？这种监测卵泡数和实际取卵数不符的情况，在临床上非常常见，常见原因主要有几种。第一种是卵泡发育不同步，促排过程中虽然有多个卵泡同时生长，但不是所有卵泡都能同步成熟，有的长得快、有的长得慢，取卵时机通常选在大部分主导卵泡成熟的时候，那些没长成熟的小卵泡要么没法取出，要么取出来也没有受精能力，自然不会算在有效获卵数里。第二种是空卵泡情况，就是卵泡看起来发育正常，但里面没有卵子，这种情况发生率不高，但在年龄偏大、卵巢功能下降的女性中概率会稍高一些，主要和卵子闭锁速度快、卵泡发育异常有关。第三种是卵巢对促排药物反应不良，也就是常说的卵巢低反应，常见于AMH偏低、基础FSH偏高、高龄的女性，这类人群卵巢储备本身就差，对促排药物的应答不好，哪怕用了足够剂量的药物，真正能长成熟的卵泡也很少。第四种是取卵操作中的正常损耗，比如有的患者卵巢位置偏高、偏后，或者卵泡长在子宫后方，取卵针不容易精准穿刺，就可能出现个别卵泡遗漏；还有的卵子在抽吸过程中发生破裂，也会导致实际获卵数比监测数少，这些都是正常的，和操作医生的技术没有直接关系。
很多人一听说取卵少就担心配不成胚胎，其实比起数量，卵子的质量才是决定能不能配成胚胎、能不能成功着床的关键。我们在临床上见过太多类似的案例：31岁的患者因为输卵管堵塞做试管，第一次促排只取了5个卵，但全部是成熟卵子，最后配成3个优质胚胎，移植1个鲜胚就成功怀上，现在已经孕12周了；还有个28岁的多囊卵巢综合征患者，第一次促排取了22个卵，但因为卵子质量差、成熟度不够，最后只配成1个可移植胚胎，移植后还没有着床。所以真的不是取卵越多越好，只要卵子质量过关，哪怕只有两三颗，也有很大概率获得好的结果。
当然也有少数情况，可能需要调整本次周期的节奏，但不代表试管就做不了了。比如取出来的卵子全部是未成熟的，或者受精后完全没有发育成可移植胚胎，那本次周期可能没法进行鲜胚移植，但医生会根据这次的促排反应、卵子情况调整后续方案，比如下次换促排药物种类、剂量，或者采用体外成熟培养技术，再尝试取卵就好。如果取卵少但配成了可用胚胎，不管是1个还是2个，都可以继续走后续流程，医生会根据你的身体情况安排鲜胚移植或者冻胚移植，完全不用轻易放弃。
最后给取卵数量少的患者几个实用建议。第一，不要盲目和别人比取卵数量，每个人的卵巢储备、内分泌状态都不一样，有的人天生基础卵泡多，有的人本来就少，没有任何可比性，比来比去只会徒增焦虑，反而影响内分泌状态。第二，如果是第一次促排取卵少，不用过度自我否定，医生会复盘本次促排的药物反应、卵泡生长节奏，调整下次的方案，比如换拮抗剂方案、微刺激方案，更贴合你的卵巢状态。第三，卵巢功能本身偏差的患者，可以在促排前3-6个月提前调理身体，改善卵子质量，比如规律作息、适当运动、均衡饮食，在医生指导下补充抗氧化类的营养素，不要自己随便买网红“养卵神药”吃，反而可能伤肝伤肾。第四，有任何疑问及时和主治医生沟通，不要自己憋着瞎猜，很多焦虑都是因为信息不对称导致的，和医生说清楚你的顾虑，医生会给你最适合的建议。
每个人的卵巢功能、身体状态都存在个体差异，如果你在试管周期中遇到取卵数量少的情况，一定要及时和主治医生沟通，前往正规生殖医学中心就诊，严格遵循医生的指导方案进行调整，切勿自行判断、盲目用药或放弃治疗。
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