很多准备开启辅助生殖之路的夫妻,都会提前做足功课,从促排卵、取卵到取精,每一步都想了解清楚,其中最常被问到的就是,同样需要男方取精,试管婴儿的取精和人工授精的取精到底操作是不是一样的。
很多人对辅助生殖的印象只停留在“试管就是体外受精,人授就是体内受精”,却很少有人关注取精环节的细节,其实取精的质量直接影响后续的受精成功率,搞清楚操作要求,才能更好的配合医生完成流程。
首先我们先来说说两者的相同点,在常规情况下,也就是男方可以正常自主取精的情况下,试管婴儿和人工授精的取精操作其实基本是一致的。首先,取精前的准备要求相同,正规医院都会要求男方在取精前禁欲3-7天,禁欲时间太短会导致精子密度不够,禁欲时间太长又会导致死精、精子活力下降,两种辅助生殖对这一点的要求是完全一致的。其次,操作环境相同,正规生殖中心都会设置独立的取精室,取精都是男方在独立取精室完成自助取精,不会有医护人员在场操作,避免给男方造成心理压力,这一点两者也没有区别。
另外,操作的规范要求也是相同的,取精的时候都需要用到医院提供的无菌干燥容器,取精过程中要注意避免污染容器边缘和内壁,也不允许使用普通避孕套收集精液,因为普通避孕套中含有杀精剂,会直接杀死精子,影响精子质量,如果一定要用避孕套,需要使用医院提供的无杀精成分的专用避孕套。取精完成后都需要第一时间交给实验室的医护人员,尽快进行处理,避免精液长时间暴露在外界环境中影响活力。所以从基础操作来看,只要男方可以正常自主取精,两者的取精操作没有本质区别。
那到底有没有不一样的地方呢?其实区别主要体现在三个方面,第一是取精的时间安排不同。试管婴儿的取精时间一般是安排在女方取卵的当天,女方进行取卵手术的同时,男方进行取精,这样可以保证精子和卵子都是新鲜的状态,方便后续进行体外受精,只有少数提前预约了冻精的男性,会提前完成取精。而人工授精的取精时间,是安排在女方的排卵前后,医生会通过B超监测排卵,确定女方即将排卵之后,安排当天进行人工授精,男方也是在手术前完成取精,不过也有部分排卵不规律的女性,会根据激素水平调整时间,取精时间也会跟着变动,相对来说时间安排更灵活一点。
第二个区别,就是特殊情况下的操作方式不同。如果男方存在梗阻性无精症、不射精症,或者常规自主取精失败的情况,试管婴儿一般会采用手术取精的方式,比如睾丸穿刺取精、附睾穿刺取精,通过手术直接从睾丸或者附睾中获取精子,哪怕获取的精子数量很少,也可以通过二代试管婴儿的单精子注射技术完成受精,所以手术取精在试管婴儿周期中是比较常见的操作。而人工授精对精子数量的要求比较高,人工授精需要把处理后的精子注入女方宫腔内,需要足够数量的活力好的精子才能保证受孕概率,手术取精一般只能获取少量精子,很难满足人工授精的要求,所以人工授精一般不会采用手术取精的方式,如果男方自主取精失败,大多会建议取消本次周期,调整后再尝试,或者直接转试管婴儿。
第三个区别,就是对精子质量的要求侧重不同,间接影响了取精后的操作。试管婴儿不管是一代还是二代,取精之后实验室会对精子进行筛选,挑选活力好、形态正常的精子和卵子结合,哪怕精子质量稍差,只要有合格的精子就可以完成受精。而人工授精本身就是针对男方轻度少弱精、精液不液化等轻度不育问题开展的,对精子的整体质量要求更高,取精后如果精液质量达不到人工授精的标准,也会建议取消本次周期,所以对精子质量的要求门槛比试管婴儿稍高一些。
很多男性朋友会关心,取精过程中需要注意什么,不管是做试管婴儿还是人工授精,取精前都要做好这几点准备:第一,提前调整生活习惯,取精前一周不要抽烟喝酒,不要泡温泉、蒸桑拿,避免睾丸温度过高影响精子活力,也不要熬夜,保持规律作息,适当补充蛋白质和维生素,提升精子质量。第二,调整心理状态,很多男性第一次取精会紧张,导致取精失败,其实取精就是常规操作,不用有太大的心理压力,如果过于紧张,可以提前和妻子一起到医院熟悉环境,或者提前通过放松训练缓解紧张情绪。第三,取精前一定要注意个人卫生,提前清洗外生殖器,避免细菌污染精液。
以上就是关于试管婴儿和人工授精取精操作的详细解答,每个人的身体情况不同,取精的方案也会有差异,建议大家选择正规的生殖医院进行辅助生殖,所有操作严格遵医嘱进行,有任何问题及时和医生沟通,不要自己盲目调整。
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