事实上，胚胎移植是一个微创、快速的过程，多数人只会感到轻微不适。今天我们就来揭开胚胎移植的神秘面纱，看看医生如何将珍贵的胚胎“护送”到子宫内。
移植前准备：从憋尿到胚胎筛选，每一步都是为了精准定位
胚胎移植前的准备工作直接影响手术成功率，主要包括患者身体准备和胚胎筛选两部分。
术前憋尿：让子宫“显形”
移植前1-2小时，护士会指导患者适量憋尿，使膀胱充盈。这是因为B超需要通过充盈的膀胱作为“透声窗”，清晰显示子宫位置和内膜形态，帮助医生准确判断移植管的进入路径。但憋尿不宜过多，否则可能引起腹部胀痛，反而影响操作。
身份核对与方案确认
进入手术室前，医生会再次核对夫妻双方身份、治疗方案（如鲜胚/冻胚移植）、胚胎数量和质量，确保信息无误。对于冷冻胚胎移植的患者，还会提前解冻胚胎，检查其复苏后的活性。
胚胎筛选：选出“潜力股”
胚胎学家在显微镜下观察胚胎形态，根据分裂均匀度、碎片率等指标评级（一级胚胎最优，四级最差）。通常选择1-2枚优质胚胎（一级或二级）进行移植，35岁以上或反复移植失败的患者可能移植2-3枚，但需警惕多胎妊娠风险。
手术移植：5-10分钟完成，医生如何“精准投递”胚胎？
胚胎移植手术在手术室进行，全程在B超引导下操作，步骤精细但耗时短。
消毒与暴露宫颈
患者取截石位（类似妇科检查姿势），医生用窥阴器暴露宫颈，并用生理盐水或碘伏清洁宫颈和阴道，去除黏液和分泌物，避免感染。
移植管准备：“胚胎的专属运输舱”
胚胎学家将筛选好的胚胎吸入特制的移植管（前端柔软、直径仅1-2毫米），管内充满培养液，确保胚胎在运输过程中保持活性。移植管分为内管和外管，外管较硬，用于引导路径；内管柔软，负责输送胚胎，减少对子宫的刺激。
B超引导下放入胚胎
医生手持移植管，在腹部B超实时监测下，将外管轻轻通过宫颈口送入子宫腔，到达内膜厚度适宜、血流丰富的位置（通常为子宫前壁、后壁或宫底1/3处）。随后，胚胎学家通过内管将胚胎缓慢注入子宫，整个过程动作轻柔，避免刺激子宫收缩。
取出移植管与确认
胚胎释放后，医生缓慢退出移植管，胚胎学家会检查管内是否有胚胎残留，确保“投递成功”。手术全程仅需5-10分钟，多数患者无疼痛感，少数人可能因宫颈口较紧或子宫位置屈曲（如过度前倾/后屈），感到轻微胀痛或牵扯感，类似月经来潮时的坠痛，通常可忍受。
术后护理：躺多久？能上厕所吗？这些细节别忽视
胚胎移植后，患者无需长时间卧床，但需注意以下事项，为胚胎着床创造良好环境。
短暂休息，正常排尿
术后在观察室休息15-30分钟即可下床，无需平躺数小时。憋尿患者可及时排尿，胚胎不会因站立或排尿而“掉出”，因为子宫是密闭空间，胚胎会黏附在子宫内膜上。
避免剧烈运动，保持规律生活
术后1-2周内避免提重物（超过5公斤）、跑步、跳跃等剧烈运动，以防子宫收缩影响着床。但日常散步、上下楼梯、轻柔家务不受限制，适度活动反而能促进盆腔血液循环。
遵医嘱用药，维持激素水平
医生会开具黄体酮类药物（口服、注射或阴道凝胶），帮助维持子宫内膜容受性，支持胚胎着床。患者需严格按时用药，切勿擅自停药或增减剂量。
胚胎移植的成功不仅依赖医生的技术，也需要患者的积极配合。如果您对移植过程有疑问，或术后出现持续腹痛、阴道出血等异常情况，请及时联系主治医生。建议选择正规生殖中心，遵循个体化治疗方案，以提高妊娠成功率。
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