对于第一次怀孕的女性来说，从测出两道杠的那一刻起，心就一直悬着，生怕胚胎发育出问题。很多人刚测出怀孕就急着去做B超，结果没看到胎心胎芽，回来就坐立不安，天天瞎想是不是孩子不好。其实，胚胎发育是需要时间的，胎心胎芽不会刚受精就马上出现。
很多人首先会混淆一个概念：怀孕孕周和受精时间不是一回事。我们平时去医院检查，医生说的怀孕孕周，都是从末次月经第一天开始计算的，而排卵受精一般发生在末次月经后14天左右，所以受精时间比医生说的孕周要晚大约2周。很多孕妈上网查资料，看到说“怀孕6周就能看到胎心胎芽”，就从自己同房受精那天开始算6周，没到时间看不到就慌了，其实这里的6周是从末次月经算的，不是从受精算的，这个误区一定要先避开。
从胚胎发育的自然规律来看，精子和卵子结合形成受精卵之后，会一边分裂一边慢慢往子宫腔移动，大概受精后6-7天完成着床，之后细胞快速分化，先形成孕囊，之后慢慢长出胎芽，胎芽进一步发育才会出现胎心。一般来说，月经周期规律（28-30天来一次月经）的女性，排卵时间相对固定，大概在末次月经后14天左右受精，从这个时间点开始算，大部分人在**受精后28-35天（也就是从末次月经算的6-7周）**就能通过腹部B超看到胎心胎芽了。如果做的是阴道B超，因为阴超不需要憋尿，探头更接近子宫和附件，分辨率更高，看到胎心胎芽的时间还会提前3-5天，也就是受精后25天左右就能看到。
那是不是所有孕妈都必须在这个时间点看到呢？其实不一定，有很多因素会导致胎心胎芽出现的时间偏晚，最常见的就是月经不规律、排卵推迟。比如有的女性月经周期是35天甚至40天，排卵时间就会比28天周期的女性晚一周到两周，自然受精时间也会相应推迟，着床也会晚，那么胎心胎芽出现的时间也就会跟着往后推，这种情况属于正常现象，并不是胚胎发育有问题。比如一位月经40天的女性，末次月经算下来已经8周了，但是实际上她排卵比别人晚了10天，受精也就晚了10天，这时候相当于正常月经女性的6周多，看不到胎心也很正常，等上1周再复查往往就能看到了。
还有一些孕妈受精卵着床本身就偏慢，或者胚胎发育速度稍慢，也会比平均时间晚个三五天看到，这也不能说明胚胎异常。很多孕妈一旦过了平均时间还没看到，就吓得不行，直接认定是胎停育，其实完全没必要，只要没有明显的腹痛、大量阴道出血，激素水平（HCG、孕酮）正常，就可以遵医嘱再观察一周，不要贸然做出终止妊娠的决定。
那么最晚什么时候还没看到胎心胎芽需要警惕呢？一般来说，如果月经规律，从受精时间算，最晚不超过**受精后42天（也就是从末次月经算的10周）**还没有看到胎心胎芽，就要考虑胎停育的可能。现在医学上也有更准确的判断标准：如果B超检查提示胎芽长度达到7mm，还是没有看到胎心搏动，或者孕囊直径超过25mm依然没有胎芽，就可以诊断为胎停育。这种情况大部分是因为胚胎本身染色体异常导致的，是自然界的优胜劣汰，孕妈也不用过于自责，调理好身体之后可以再次备孕。
还有不少孕妈问，为什么我明明已经看到胎芽了，却还没看到胎心？这种情况其实也很常见，因为胎芽本身就是胚胎的雏形，胎心是从胎芽慢慢发育出来的，一般来说胎芽长出之后1周左右就会出现胎心，所以如果只看到胎芽没看到胎心，大概率是检查时间太早了，不需要太担心，隔一周再复查基本就能看到。
如果在等待期间出现了异常情况，比如不规则阴道出血、下腹坠痛、腰酸，就要及时去医院检查，看看是先兆流产还是其他情况，不要在家硬等。很多孕妈会说，我就是没有腹痛出血，就是没看到胎心，会不会是我身体出问题了？其实早期胎停育大部分没有明显症状，都是做B超的时候才发现的，所以按时复查是很有必要的。
怀孕早期是胚胎发育的关键阶段，很多孕妈会因为没看到胎心胎芽过度焦虑，其实这种焦虑反而对胚胎发育不好，要知道大部分胚胎都是健康的，只要放平心态，遵医嘱按时检查就好。
每个人的身体情况和胚胎发育情况都不一样，以上说的只是普遍规律，如果你的情况和普遍情况不符，一定要及时去正规医院就诊，具体诊断和处理请遵医嘱。
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