做人工授精之前,夫妻双方是必须都做全套检查的,没有任何例外。
很多人有个误区,觉得人工授精就是把精子送进女方身体里,只要女方查清楚没问题就行,男方只需要到时候提供精子,没必要做检查。这种想法真的会踩大雷,之前就遇到过一对夫妻,男方嫌麻烦不肯做检查,结果做了两次人工授精都没成功,最后查男方精液才发现是严重弱精,活力连10%都不到,前期花的钱、受的罪全白费了。
要求双方都做检查,首先是为了排查人工授精的禁忌症。比如女方如果有急性泌尿生殖系统感染、性传播疾病急性期、严重精神类疾病,或者有不能耐受妊娠的基础病,哪怕其他条件再好也不能做人工授精,不然不仅怀不上,还可能对母体和未来的胎儿造成伤害。男方如果有性传播疾病、严重的精子异常,也会直接影响成功率,甚至带来子代健康风险。
接下来给大家说说女方具体要做哪些检查。首先是基础身体检查,包括血常规、肝肾功能、甲状腺功能、凝血功能、血糖、传染病四项(乙肝、梅毒、艾滋、丙肝),这些是看你有没有基础病,能不能耐受怀孕和后续的操作。
然后是生殖专项检查,首先要在月经第2-3天查性激素六项、AMH、窦卵泡计数,评估你的卵巢储备功能,看看排卵有没有问题。之后要做妇科B超,看子宫和附件有没有畸形,有没有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿这些会影响胚胎着床的问题。
最重要的一项是输卵管造影,一般要求月经干净3-7天不同房的时候做,这个检查是确认你至少有一侧输卵管是通畅的。毕竟人工授精只是把精子送进宫腔,最终还是要精子自己游到输卵管和卵子结合,如果双侧输卵管都堵了,做再多人工授精也没用,直接转试管更合适。另外还要做阴道分泌物、支原体、衣原体、淋球菌检查,排除妇科炎症,急性期是不能操作的,避免引发宫腔感染。
男方的检查相对少一些,但也很重要。首先必查的是精液常规+精子形态学分析,要禁欲3-7天的时候查,看精子的浓度、活力、畸形率,医生会根据精液情况判断要不要做精子优化,或者是不是更适合做试管婴儿。
男方也要做传染病四项、肝肾功能、支原体衣原体检查,避免有传染性疾病交叉传染给女方,或者精子携带病原体影响胚胎质量。如果有反复人工授精失败的情况,还可能要加查精子DNA碎片率,看精子的遗传物质是不是完整。
很多人关心检查费用的问题,目前国内正规医院夫妻双方全套术前检查下来,费用大概在2000-4000元不等,不同地区、不同等级的医院收费会有差异,大部分项目可以刷医保个人账户支付,整体负担不算高。
最后也要提醒大家,千万不要为了省钱或者省事跳过检查。之前还有个患者嫌输卵管造影疼不肯做,连续做了3次人工授精都没成功,最后造影查出来双侧输卵管通而不畅,调理了大半年才怀上,前后耽误了快一年时间,反而花了更多钱。
每个人的身体情况都有差异,具体需要做哪些检查一定要去正规生殖医院就诊,严格遵医嘱完善术前检查,不要自己随意删减项目哦。
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